單項(xiàng)選擇題患者男,75歲,因“夜間陣發(fā)性呼吸困難1周”來(lái)診。糖尿病腎病病史3年。查體:T36.5℃,P160次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;雙肺底較多濕性啰音;HR160次/min,律不齊;雙下肢水腫。目前應(yīng)主要考慮的診斷有()。

A.支氣管哮喘
B.糖尿病腎病并急性左心衰竭
C.肺部感染
D.心臟壓塞
E.急性呼吸窘迫綜合征
F.心源性休克


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1.多項(xiàng)選擇題患者男,75歲,因“夜間陣發(fā)性呼吸困難1周”來(lái)診。糖尿病腎病病史3年。查體:T36.5℃,P160次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;雙肺底較多濕性啰音;HR160次/min,律不齊;雙下肢水腫。應(yīng)盡快做的處理包括()。

A.積極補(bǔ)充血容量
B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液250ml
C.血液濾過(guò)
D.腹膜透析/血液透析
E.強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管
F.結(jié)腸透析

5.多項(xiàng)選擇題患者女,38歲,因“精神失?!比胱【癫♂t(yī)院。后因患者血壓90/60mmHg,故予輸注0.9%氯化鈉溶液和5%葡萄糖氯化鈉溶液。2h后患者呼之不應(yīng),呼吸深大,手足逆厥,加快上述輸液速度。10h后,呼吸淺慢,轉(zhuǎn)入??漆t(yī)院。查體:R4~6次/min,P140次/min,血壓測(cè)不出;深度昏迷;雙眼深凹,口腔內(nèi)見(jiàn)有咖啡色液體,皮膚彈性極差,手足逆厥;心音弱;腹脹氣,腸鳴音少且弱,叩診膀胱區(qū)為鼓音。關(guān)于該患者的治療,敘述正確的是()。

A.此類患者,如無(wú)心力衰竭,開始時(shí)補(bǔ)液速度應(yīng)較快
B.開始治療時(shí)即可予以輸注葡萄糖液,其中加入速效胰島素
C.小劑量胰島素,使用劑量一般為0.1U·h-1·kg-1
D.治療過(guò)程中每1~2h監(jiān)測(cè)血糖、電解質(zhì)和動(dòng)脈血?dú)庾兓?br /> E.當(dāng)血糖降至13.9mmol/L時(shí),改輸5%葡萄糖液并加入普通胰島素
F.輸入一定量0.9%氯化鈉溶液后,可輸注0.45%的氯化鈉溶液

最新試題

目前主要考慮的疾病有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者血脂異常危險(xiǎn)分層為(提示:PCI:左前降支狹窄90%,安放支架后,血管再通。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)做的處理包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,需進(jìn)一步檢查(提示經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)低血糖、代謝性酸中毒、高血脂、高乳酸血癥、高尿酸;B超:肝大、回聲增強(qiáng),雙腎腫大。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

目前調(diào)節(jié)患者血脂異常,首選的藥物是(提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶超過(guò)正常值5倍,隨機(jī)血糖10mmol/L,血TC5.17mmol/L,LDL-C3.1mmol/L,TG30.3mmol/L,HDL-C1.6mmol/L。腹部CT:胰腺水腫,未見(jiàn)壞死液化。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

可采取的措施有(提示患者口服秋水仙堿后出現(xiàn)腹瀉,但關(guān)節(jié)疼痛仍未緩解。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者診斷首先考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前治療包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該病形成機(jī)制是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前應(yīng)采取的藥物治療是(提示關(guān)節(jié)液常規(guī):少量白細(xì)胞,鏡檢發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶;左足X線片:第1跖趾關(guān)節(jié)骨質(zhì)呈蟲噬樣缺損。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題