單項選擇題男性,65歲,高熱3天,昏迷1天。尿酮體(-),血糖38mmol/L,血鈉155mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿素氮13.5mmol/L。最可能的診斷為()。
A.酮癥酸中毒昏迷
B.高滲性非酮癥昏迷
C.乳酸酸中毒
D.腦梗死
E.低血糖昏迷
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1.單項選擇題男性,65歲,高熱3天,昏迷1天。尿酮體(-),血糖38mmol/L,血鈉155mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿素氮13.5mmol/L。以下治療原則對此患者正確的是()。
A.積極補液,補充大量低滲液為主,糾正脫水
B.及時使用胰島素,血糖降至13.9mmol/L,改輸5%葡萄糖+胰島素
C.積極補堿,盡快糾正酸中毒
D.嚴密觀察血鈉,防治高血鈉
E.查找感染灶,積極治療感染
2.單項選擇題女性,50歲,身高158cm,體重68kg,2型糖尿病病史1年,經(jīng)飲食控制,體育鍛煉,血糖未達到理想水平。治療上首選()。
A.格列齊特治療
B.二甲雙胍治療
C.胰島素治療
D.胰島素+二甲雙胍治療
E.格列本脲+二甲雙胍治療
3.單項選擇題女性,50歲,身高158cm,體重68kg,2型糖尿病病史1年,經(jīng)飲食控制,體育鍛煉,血糖未達到理想水平。1周后餐后血糖仍未達標,可加用()。
A.磺脲類
B.噻唑烷二酮類
C.雙胍類
D.胰島素
E.葡萄糖苷酶抑制劑
4.單項選擇題男性,55歲。身高172cm,體重80kg。因胃納亢進易饑,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁,皮膚略潮濕,甲狀腺不大。心率124次/分,血壓18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。雙手細微震顫(-)。[假設(shè)信息]假如患者此時同時伴有甲狀腺功能亢進,下列哪種情況是不可能出現(xiàn)的()。
A.糖耐量增加
B.糖耐量下降
C.高膽固醇血癥可能減輕
D.降糖藥劑量可能增加
E.發(fā)生心絞痛的機會增大
5.單項選擇題男性,55歲。身高172cm,體重80kg。因胃納亢進易饑,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁,皮膚略潮濕,甲狀腺不大。心率124次/分,血壓18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。雙手細微震顫(-)。此時患者HbAIC(糖基化血紅蛋白)8.7%,推測患者血糖水平持續(xù)增高至少多少時間()。
A.2~3周
B.2~3月
C.4~6周
D.2~3d
E.6個月
最新試題
最可能的診斷為()。
題型:單項選擇題
該患者的理想體重為()。
題型:單項選擇題
目前出現(xiàn)的癥狀應(yīng)該考慮為()。
題型:單項選擇題
在初次就診考慮可能的診斷時,下列哪項考慮是錯誤的()。
題型:單項選擇題
應(yīng)該進行的篩查是()。
題型:單項選擇題
如尿常規(guī):蛋白(++),血清肌酐146μmol/L,不應(yīng)選擇下列()。
題型:單項選擇題
此時應(yīng)按下列哪項方案制定飲食治療措施()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷為()。
題型:單項選擇題
該病人的同胞兄弟出現(xiàn)糖尿病癥狀的歲數(shù)大約在()。
題型:單項選擇題
如果此時患者血糖31.2mmo//L,尿酮(++)、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×10/L、N0.90(90%)。以下哪項為最佳治療選擇()。
題型:單項選擇題