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多項選擇題患者女，24歲，因“閉經1年”來診。平素月經不規(guī)則，15歲初潮，經期2～4d，量少，周期30～60d，G1P0，2年前人工流產1次。1年前無明顯誘因出現閉經。精神、食欲好，排尿、排糞無異常。查體：身高158cm，體重78kg；痤瘡，多毛，無泌乳；婦科檢查：外陰已婚未產式，陰道暢，宮頸Ⅰ度糜爛，子宮前位，大小正常，無壓痛，雙側附件無壓痛，未捫及包塊。為使患者達到排卵及獲得正常妊娠，應用克羅米酚進行促排卵治療，該藥存在的不良反應主要有（）。

A.可影響宮頸黏液，精子不宜生存與穿透
B.可影響輸卵管蠕動及子宮內膜發(fā)育，不利于胚胎著床
C.可引起未破裂卵泡明顯黃素化
D.有導致卵巢過度刺激綜合征的可能性
E.惡心和嘔吐
F.頭痛和視覺癥狀

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1.單項選擇題患者女，29歲，因“原發(fā)性不孕4年”來診?；颊咂剿卦陆洸灰?guī)則，初潮14歲，（4～16）d/（60～90）d，痛經（－）。查體：身高156cm，體重68kg；多毛，陰毛濃密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宮小于正常，雙側卵巢增大，每側卵巢直徑2～9mm的小卵泡有12個以上。丈夫精液常規(guī)：精子密度為61×10⁵/ml，a級9.0%，b級12.2%，c級23.8%，d級55.0%，畸形率43%?？紤]的可能診斷是（提示月經第2天實驗室檢查：FSH4.3U/L（正常值4～13U/L），LH20.5U/L（正常值2.4～12.6U/L），T3.40nmol/L（正常值0.22～2.90nmol/L）；空腹血糖5.9mmol/L，胰島素25.7mU/L（正常值3～17mU/L）。）（）。

A.多囊卵巢綜合征
B.雄激素不敏感綜合征
C.遲發(fā)性21-羥化酶缺乏
D.分泌雄激素腫瘤
E.空蝶鞍綜合征
F.Asheman綜合征

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2.多項選擇題患者女，29歲，因“原發(fā)性不孕4年”來診?；颊咂剿卦陆洸灰?guī)則，初潮14歲，（4～16）d/（60～90）d，痛經（－）。查體：身高156cm，體重68kg；多毛，陰毛濃密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宮小于正常，雙側卵巢增大，每側卵巢直徑2～9mm的小卵泡有12個以上。丈夫精液常規(guī)：精子密度為61×10⁵/ml，a級9.0%，b級12.2%，c級23.8%，d級55.0%，畸形率43%。目前可采取的治療方案（）。

A.二甲雙胍
B.卵巢楔形切除術
C.經陰道超聲引導的卵巢間質水凝術
D.聯合型口服避孕藥
E.科素亞
F.GLP-1類似物

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3.多項選擇題患者女，29歲，因“原發(fā)性不孕4年”來診?；颊咂剿卦陆洸灰?guī)則，初潮14歲，（4～16）d/（60～90）d，痛經（－）。查體：身高156cm，體重68kg；多毛，陰毛濃密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宮小于正常，雙側卵巢增大，每側卵巢直徑2～9mm的小卵泡有12個以上。丈夫精液常規(guī)：精子密度為61×10⁵/ml，a級9.0%，b級12.2%，c級23.8%，d級55.0%，畸形率43%。如果采用體外受精和胚胎移植（IVF-ET）治療，在促排卵過程中，可能出現的并發(fā)癥是（）。

A.卵巢反應減退
B.多胎妊娠
C.高危妊娠
D.異位妊娠
E.受精障礙
F.OHSS

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4.多項選擇題患者女，29歲，因“原發(fā)性不孕4年”來診?；颊咂剿卦陆洸灰?guī)則，初潮14歲，（4～16）d/（60～90）d，痛經（－）。查體：身高156cm，體重68kg；多毛，陰毛濃密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宮小于正常，雙側卵巢增大，每側卵巢直徑2～9mm的小卵泡有12個以上。丈夫精液常規(guī)：精子密度為61×10⁵/ml，a級9.0%，b級12.2%，c級23.8%，d級55.0%，畸形率43%?？赡艹霈F的遠期并發(fā)癥是（）。

A.卵巢早衰
B.卵巢癌
C.心血管疾病
D.腎功能不全
E.糖尿病
F.子宮內膜癌

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5.多項選擇題患者女，29歲，因“原發(fā)性不孕4年”來診。患者平素月經不規(guī)則，初潮14歲，（4～16）d/（60～90）d，痛經（－）。查體：身高156cm，體重68kg；多毛，陰毛濃密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宮小于正常，雙側卵巢增大，每側卵巢直徑2～9mm的小卵泡有12個以上。丈夫精液常規(guī)：精子密度為61×10⁵/ml，a級9.0%，b級12.2%，c級23.8%，d級55.0%，畸形率43%。為明確診斷還需要進行的檢查項目包括（）。

A.促性腺激素LH/FSH值
B.胰島素、血糖水平
C.DHAS
D.立、臥位醛固酮
E.檢測排卵
F.子宮輸卵管造影（HSG）

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