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單項選擇題患者女，29歲，因“原發(fā)性不孕4年”來診?；颊咂剿卦陆洸灰?guī)則，初潮14歲，（4～16）d/（60～90）d，痛經（－）。查體：身高156cm，體重68kg；多毛，陰毛濃密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宮小于正常，雙側卵巢增大，每側卵巢直徑2～9mm的小卵泡有12個以上。丈夫精液常規(guī)：精子密度為61×10⁵/ml，a級9.0%，b級12.2%，c級23.8%，d級55.0%，畸形率43%。考慮的可能診斷是（提示月經第2天實驗室檢查：FSH4.3U/L（正常值4～13U/L），LH20.5U/L（正常值2.4～12.6U/L），T3.40nmol/L（正常值0.22～2.90nmol/L）；空腹血糖5.9mmol/L，胰島素25.7mU/L（正常值3～17mU/L）。）（）。

A.多囊卵巢綜合征
B.雄激素不敏感綜合征
C.遲發(fā)性21-羥化酶缺乏
D.分泌雄激素腫瘤
E.空蝶鞍綜合征
F.Asheman綜合征

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1.多項選擇題患者女，29歲，因“原發(fā)性不孕4年”來診?；颊咂剿卦陆洸灰?guī)則，初潮14歲，（4～16）d/（60～90）d，痛經（－）。查體：身高156cm，體重68kg；多毛，陰毛濃密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宮小于正常，雙側卵巢增大，每側卵巢直徑2～9mm的小卵泡有12個以上。丈夫精液常規(guī)：精子密度為61×10⁵/ml，a級9.0%，b級12.2%，c級23.8%，d級55.0%，畸形率43%。目前可采取的治療方案（）。

A.二甲雙胍
B.卵巢楔形切除術
C.經陰道超聲引導的卵巢間質水凝術
D.聯(lián)合型口服避孕藥
E.科素亞
F.GLP-1類似物

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2.多項選擇題患者女，29歲，因“原發(fā)性不孕4年”來診?；颊咂剿卦陆洸灰?guī)則，初潮14歲，（4～16）d/（60～90）d，痛經（－）。查體：身高156cm，體重68kg；多毛，陰毛濃密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宮小于正常，雙側卵巢增大，每側卵巢直徑2～9mm的小卵泡有12個以上。丈夫精液常規(guī)：精子密度為61×10⁵/ml，a級9.0%，b級12.2%，c級23.8%，d級55.0%，畸形率43%。如果采用體外受精和胚胎移植（IVF-ET）治療，在促排卵過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。

A.卵巢反應減退
B.多胎妊娠
C.高危妊娠
D.異位妊娠
E.受精障礙
F.OHSS

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3.多項選擇題患者女，29歲，因“原發(fā)性不孕4年”來診?；颊咂剿卦陆洸灰?guī)則，初潮14歲，（4～16）d/（60～90）d，痛經（－）。查體：身高156cm，體重68kg；多毛，陰毛濃密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宮小于正常，雙側卵巢增大，每側卵巢直徑2～9mm的小卵泡有12個以上。丈夫精液常規(guī)：精子密度為61×10⁵/ml，a級9.0%，b級12.2%，c級23.8%，d級55.0%，畸形率43%。可能出現(xiàn)的遠期并發(fā)癥是（）。

A.卵巢早衰
B.卵巢癌
C.心血管疾病
D.腎功能不全
E.糖尿病
F.子宮內膜癌

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4.多項選擇題患者女，29歲，因“原發(fā)性不孕4年”來診?；颊咂剿卦陆洸灰?guī)則，初潮14歲，（4～16）d/（60～90）d，痛經（－）。查體：身高156cm，體重68kg；多毛，陰毛濃密，且呈“△”形分布，泌乳（－）。B超：子宮小于正常，雙側卵巢增大，每側卵巢直徑2～9mm的小卵泡有12個以上。丈夫精液常規(guī)：精子密度為61×10⁵/ml，a級9.0%，b級12.2%，c級23.8%，d級55.0%，畸形率43%。為明確診斷還需要進行的檢查項目包括（）。

A.促性腺激素LH/FSH值
B.胰島素、血糖水平
C.DHAS
D.立、臥位醛固酮
E.檢測排卵
F.子宮輸卵管造影（HSG）

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5.單項選擇題患者女，15歲，因“身高矮于同齡人，青青期無月經”來診?；颊邇和瘯r身高較同齡兒童高，并出現(xiàn)陰蒂肥大，肌肉發(fā)達，皮膚較黑。10歲后身高增長減慢，就診時矮于同齡人，青春期無月經來潮。查體：BP110/70mmHg；身高161cm，體重63kg，指間距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮膚色素沉著，毛發(fā)重，上唇胡須較重，下頜胡須少許，腹正中線、雙下肢毳毛增多，可見喉結，乳房發(fā)育差，乳暈色素沉著，小陰莖樣陰蒂，約3cm。染色體核型：46，XX。婦科B超：幼稚子宮，卵巢正常。腎上腺CT：雙側腎上腺增粗。診斷應首先考慮（）。

A.先天性腎上腺皮質增生癥（21-羥化酶缺乏）
B.家族性高睪酮血癥
C.特發(fā)性中樞性性早熟
D.卵巢腫瘤
E.MuCune-Albright綜合征

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