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多項選擇題患者男性，56歲，既往病史不詳。本次因“皮膚黃染伴乏力10天，神志改變1天”入院。查體：神志朦朧，語無倫次，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未觸及。如病程中該患者出現(xiàn)尿量減少，考慮肝腎綜合征，其臨床變化描述錯誤的有（）

A.自發(fā)性少尿或無尿
B.氮質血癥
C.稀釋性低鈉血癥
D.腎小球濾過率正常
E.腎臟缺乏重要的病理改變
F.尿蛋白＞500mg∕d

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1.單項選擇題患者男性，56歲，既往病史不詳。本次因“皮膚黃染伴乏力10天，神志改變1天”入院。查體：神志朦朧，語無倫次，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未觸及。如患者相關檢查報告：血總膽紅素382μmol∕L，結合膽紅素230μmol∕L，ALT₄63U∕L，凝血酶原活動度30%，腦電圖有明顯的慢波，則該患者診斷（）

A.急性黃疸型肝炎
B.急性溶血性貧血
C.急性肝衰竭
D.高膽紅素性腦病
E.肝硬化失代償期
F.慢性肝衰竭

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2.多項選擇題患者男性，56歲，既往病史不詳。本次因“皮膚黃染伴乏力10天，神志改變1天”入院。查體：神志朦朧，語無倫次，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未觸及。為明確診斷，對該患者還需做哪些輔助檢查（）

A.肝功能
B.凝血功能
C.肝炎免疫
D.頭部CT
E.腹部CT或B超
F.腦電圖

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3.多項選擇題患者女性，83歲。因“反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周，呼吸困難3天”入院。鼻導管吸氧SaO＜80%，行氣管插管，呼吸機輔助通氣。查體：端坐位，大汗淋漓，可見三凹征，心率153次∕分，呼吸42次∕分，雙肺呼吸音尚對稱，可聞及哮鳴音。予氨茶堿治療有所緩解。血氣分析：PaO₂52mmHg，PaCO₂45mmHg，D-二聚體8.5mg∕L。追問病史，患者原有哮喘發(fā)作史，結合影像學檢查，患者診斷考慮重癥哮喘，其中可以解除氣道痙攣的藥物有（）

A.沙丁胺醇
B.非諾特羅
C.異丙托溴銨（愛全樂）
D.氫化可的松
E.曲尼司特
F.茶堿

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4.多項選擇題患者女性，83歲。因“反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周，呼吸困難3天”入院。鼻導管吸氧SaO＜80%，行氣管插管，呼吸機輔助通氣。查體：端坐位，大汗淋漓，可見三凹征，心率153次∕分，呼吸42次∕分，雙肺呼吸音尚對稱，可聞及哮鳴音。予氨茶堿治療有所緩解。血氣分析：PaO₂52mmHg，PaCO₂45mmHg，D-二聚體8.5mg∕L。該患者可能的診斷有（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重
B.心源性哮喘
C.重癥哮喘
D.急性肺栓塞
E.支氣管肺炎
F.自發(fā)性氣胸

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5.單項選擇題患者女性，83歲。因“反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周，呼吸困難3天”入院。鼻導管吸氧SaO＜80%，行氣管插管，呼吸機輔助通氣。查體：端坐位，大汗淋漓，可見三凹征，心率153次∕分，呼吸42次∕分，雙肺呼吸音尚對稱，可聞及哮鳴音。予氨茶堿治療有所緩解。血氣分析：PaO₂52mmHg，PaCO₂45mmHg，D-二聚體8.5mg∕L。治療哮喘可選用多種不同機制藥物合用，下列作用機制不正確的是（）

A.β-腎上腺素受體激動劑，激活腺苷環(huán)化酶，使細胞內環(huán)磷酸酰胺增加
B.抗膽堿藥，阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路，降低迷走神經(jīng)興奮性，舒張支氣管，并減少痰液分泌
C.茶堿類，抑制磷酸二酯酶，提高細胞內環(huán)磷酸酰胺濃度
D.扎魯司特，脫敏作用
E.糖皮質激素，抑制炎癥反應

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