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單項(xiàng)選擇題患者女，21歲，左胸痛伴有干咳、發(fā)熱1周，最高體溫39℃。近2d漸覺胸悶，活動后少許氣促，夜間喜左側(cè)臥位，但左胸痛有所緩解。體格檢查：左側(cè)胸廓較右側(cè)稍飽滿，左側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，叩診濁音，觸覺語顫減弱，聽診左側(cè)呼吸音消失。針對該患者的治療，最有可能的是（）

A.胸腔穿刺抽氣及閉式引流
B.胸腔穿刺抽液及積極抗結(jié)核治療
C.胸腔穿刺抽液及注入抗腫瘤藥物
D.積極有效的抗炎治療
E.胸腔鏡下治療

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，21歲，左胸痛伴有干咳、發(fā)熱1周，最高體溫39℃。近2d漸覺胸悶，活動后少許氣促，夜間喜左側(cè)臥位，但左胸痛有所緩解。體格檢查：左側(cè)胸廓較右側(cè)稍飽滿，左側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，叩診濁音，觸覺語顫減弱，聽診左側(cè)呼吸音消失。該患者的癥狀、體征提示（）

A.左側(cè)自發(fā)性氣胸
B.左側(cè)肺不張
C.左側(cè)胸腔積液
D.左側(cè)肺實(shí)變
E.左側(cè)肺氣腫

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，21歲，左胸痛伴有干咳、發(fā)熱1周，最高體溫39℃。近2d漸覺胸悶，活動后少許氣促，夜間喜左側(cè)臥位，但左胸痛有所緩解。體格檢查：左側(cè)胸廓較右側(cè)稍飽滿，左側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，叩診濁音，觸覺語顫減弱，聽診左側(cè)呼吸音消失。為進(jìn)一步明確病因診斷以指導(dǎo)治療，最為重要的檢查是（）

A.PPD皮試
B.胸部CT檢查
C.纖維支氣管鏡檢查
D.胸部B超檢查
E.診斷性胸腔穿刺和胸膜活檢

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，21歲，左胸痛伴有干咳、發(fā)熱1周，最高體溫39℃。近2d漸覺胸悶，活動后少許氣促，夜間喜左側(cè)臥位，但左胸痛有所緩解。體格檢查：左側(cè)胸廓較右側(cè)稍飽滿，左側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，叩診濁音，觸覺語顫減弱，聽診左側(cè)呼吸音消失。為明確以上診斷的可能性，最有價值的檢查是（）

A.胸部X線檢查
B.血常規(guī)
C.痰細(xì)菌學(xué)檢查
D.血?dú)夥治?
E.肺功能

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，20歲。反復(fù)咳嗽、咳痰2年，一直以慢性支氣管炎就診。2周前行胸片檢查示左上肺不張，行支氣管鏡檢查示左固有上葉支氣管腔內(nèi)見疣狀腫物，突入管腔，表面光滑。病理活檢提示小細(xì)胞肺癌可能大。予以CE方案化療2療程后行左上肺葉切除術(shù)。該患者術(shù)后治療，正確的是（）

A.可考慮干擾素治療或術(shù)后隨訪觀察
B.術(shù)后輔助化療
C.術(shù)后輔助放療
D.為預(yù)防復(fù)發(fā)，可術(shù)后特羅凱靶向治療
E.繼續(xù)CE方案化療4療程

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，20歲。反復(fù)咳嗽、咳痰2年，一直以慢性支氣管炎就診。2周前行胸片檢查示左上肺不張，行支氣管鏡檢查示左固有上葉支氣管腔內(nèi)見疣狀腫物，突入管腔，表面光滑。病理活檢提示小細(xì)胞肺癌可能大。予以CE方案化療2療程后行左上肺葉切除術(shù)。最可能的診斷是（）（提示：若患者術(shù)后病理提示腫瘤呈疣狀，瘤細(xì)胞呈鱗狀上皮細(xì)胞形，腫瘤含有結(jié)締組織基質(zhì)，有大量淋巴細(xì)胞浸潤，瘤表面完全被有纖毛或無纖毛的柱狀上皮細(xì)胞或鱗狀上皮細(xì)胞覆蓋，也可夾雜多層間變鱗狀上皮細(xì)胞及分化較好的鱗狀上皮細(xì)胞。）

A.肺鱗狀細(xì)胞癌
B.肺腺鱗癌
C.單純?nèi)轭^狀瘤
D.炎性息肉
E.鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤

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