患者女,63歲,因“反復咳嗽、咳痰伴活動后氣短10余年,加重10d”入院。入院查體:兩肺呼吸音粗,可聞及明顯干濕啰音。既往史:慢性鼻竇炎。肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值(FEV1/FVC%)62%。血氣分析,pH7.38,PaCO277mmHg,PaO240mmHg。冷凝集試驗1∶64。痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌。胸部CT:雙肺野可見彌漫性顆粒樣結(jié)節(jié)狀改變。
該病的多發(fā)地區(qū)是()A.西歐
B.中亞
C.北美
D.東亞
E.南非
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患者女,63歲,因“反復咳嗽、咳痰伴活動后氣短10余年,加重10d”入院。入院查體:兩肺呼吸音粗,可聞及明顯干濕啰音。既往史:慢性鼻竇炎。肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值(FEV1/FVC%)62%。血氣分析,pH7.38,PaCO277mmHg,PaO240mmHg。冷凝集試驗1∶64。痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌。胸部CT:雙肺野可見彌漫性顆粒樣結(jié)節(jié)狀改變。
該患者首選的治療藥物為()A.抗結(jié)核病藥物
B.抗真菌藥物
C.磺胺類藥物
D.抗病毒藥物
E.大環(huán)內(nèi)酯類
患者女,63歲,因“反復咳嗽、咳痰伴活動后氣短10余年,加重10d”入院。入院查體:兩肺呼吸音粗,可聞及明顯干濕啰音。既往史:慢性鼻竇炎。肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值(FEV1/FVC%)62%。血氣分析,pH7.38,PaCO277mmHg,PaO240mmHg。冷凝集試驗1∶64。痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌。胸部CT:雙肺野可見彌漫性顆粒樣結(jié)節(jié)狀改變。
該患者最可能的臨床診斷為()
A.支氣管擴張
B.肺間質(zhì)纖維化
C.彌漫性泛細支氣管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支氣管哮喘
A.慢性支氣管炎合并支氣管擴張
B.肺氣腫合并支氣管擴張
C.低球蛋白血癥合并支氣管擴張
D.原發(fā)性纖毛不動癥
E.囊性纖維化
A.痰培養(yǎng)+藥敏試驗
B.肺功能檢查
C.纖維支氣管鏡
D.蛋白電泳分析
E.汗液氯離子、鈉離子濃度測定
A.嬰幼兒
B.少年
C.中年
D.老年
E.任何年齡
最新試題
提示:鉀:2.8mmol/L,鈉:135mmol/L,鈣:2.2mmol/L,頭顱CT未見異常,該患者應立即給的藥物是()
提示:患者出現(xiàn)發(fā)熱,T:39.0℃。提問:為明確診斷應做下列哪項檢查()
明確診斷,最需要的實驗室檢查是()(提示:患者無發(fā)熱、便血和食欲及進食量下降,無糖尿病和癲癇發(fā)作史。)
提示:血氣分析示:PaO2:42mmHg,PaCO2:83%,PH:7.23。提問:可能的診斷()
提示:患者突然出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、口唇紫紺。提問:考慮哪種情況出現(xiàn)()
該患者臨床分型應考慮()
該患者病情加重的主要原因()
提示:患者在氣管切開后,給予呼吸機輔助呼吸,治療后復查血氣:PH:7.48,PaCO230mmHg,BE:8mmol/L。提問:可能出現(xiàn)的酸堿失衡是()
提示:血氣分析PH:7.35,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:35mmol/L,BE:6mmol/L。提問:該患者可能發(fā)生的酸堿失衡是()
提示:該患者神志不清,病理征陽性。提問:可能是由于發(fā)生了()