單項選擇題患者女性,45歲,慢性支氣管炎病史20余年,計劃于次日行膽總管切開取石術(shù),做好術(shù)前準(zhǔn)備。因心臟病發(fā)作出現(xiàn)心力衰竭而入外科ICU,做了如下處理,哪項不必要進行()。
A.連續(xù)測血壓
B.血氧飽和度監(jiān)測
C.心電示波監(jiān)測
D.中心靜脈壓監(jiān)測
E.肢體活動功能監(jiān)測
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1.單項選擇題患者女性,76歲。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因雙下肢水腫伴少尿1周來院。血氣分析示Ⅱ型呼吸衰竭,考慮合并慢性肺源性心臟病,右心衰竭。行心臟超聲檢查示右心室擴大,肺動脈壓力55mmHg?;颊叻蝿用}高壓形成的機制錯誤的是()。
A.血容量增多
B.血液黏稠度增加
C.肺臟前列腺素E生成增多
D.肺微小動脈血栓形成
E.肺小動脈炎性變
2.單項選擇題患者男性,37歲,因車禍致方向盤頂傷右側(cè)前胸壁,2小時后送入急診科。入院后患者淺昏迷,呼吸淺快,發(fā)紺。胸壁皮下可及捻發(fā)感,右胸壁創(chuàng)傷處塌陷,呼吸時胸壁呈反常樣運動,X線示右側(cè)相鄰肋骨多處骨折。造成患者上述病情的主要原因是()。
A.肋骨骨折致疼痛、呼吸困難
B.同側(cè)肋骨多處多發(fā)骨折、胸廓塌陷
C.由于胸壁皮下氣腫所致
D.由于外傷致顱腦損傷所致
E.以上原因均不是
3.單項選擇題當(dāng)周圍環(huán)境溫度超過皮膚溫度時,人體散熱的主要途徑是()。
A.輻射
B.傳導(dǎo)
C.出汗蒸發(fā)
D.對流
E.以上都不對
4.單項選擇題患者男性,74歲,因急性胃穿孔術(shù)后肺部感染入住ICU,患者入院時神志清,3天后出現(xiàn)多言多語,多次不聽勸阻要出院回家,煩躁不安并扯掉輸液管道和胃管等,此時應(yīng)選擇的藥物是()。
A.咪達唑侖鎮(zhèn)靜
B.丙泊酚鎮(zhèn)靜
C.口服地西泮
D.氟哌啶醇肌注
E.不用藥物,不處理
5.單項選擇題患者女性,32歲,因“發(fā)熱、咳嗽4天,呼吸費力2天”住院。查體:神志淡漠,血壓80∕50mmHg(升壓藥物維持下),心率126次∕分,雙肺未聞及干、濕性啰音,腹軟,無壓痛、反跳痛,留置導(dǎo)尿量少,色黃。血白細(xì)胞24×109∕L,中性粒細(xì)胞94%,血肌酐213μmol∕L,經(jīng)治療后患者出現(xiàn)腹瀉、腹脹等胃腸功能紊亂癥狀,下述與患者胃腸功能惡化無關(guān)的因素是()。
A.抗生素使用
B.低血壓
C.電解質(zhì)紊亂
D.進食
E.大量補液
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