單項(xiàng)選擇題

患者，男性，52歲。乙肝史10年。起床后突感頭暈、心悸，右上腹部劇痛3小時。查體：貧血貌，右側(cè)腹有壓痛、反跳痛，血壓82/50mmHg，體溫37.0℃，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞11×10／L。下列診斷最可能的是（）。

A.上消化道潰瘍穿孔
B.傷寒腸穿孔
C.膽囊炎穿孔
D.肝癌破裂出血
E.急性出血壞死性胰腺炎

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單項(xiàng)選擇題
患者，男性，62歲。有膽結(jié)石病史2年，突發(fā)上腹痛1天。查體：神志淡漠，呼吸每分鐘28次，脈搏每分鐘120次，血壓90/60mmHg（12/8kPa），腹脹，兩側(cè)腹部皮下淤血，全腹壓痛、反跳痛和肌緊張，移動性濁音陽性。血清淀粉酶580μmol/L。診斷為急性出血壞死性胰腺炎，決定行手術(shù)治療。手術(shù)中措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/h4>
A.盡量切除病變的壞死組織
B.切開胰腺包膜減壓
C.膽總管切開，T形管引流
D.胃造口
E.留置腹腔引流
單項(xiàng)選擇題
患者，男性，30歲。左季肋部刀傷后3小時。查體：血壓120/70mmHg（16.0/9.0kPa），脈搏每分鐘88次，腹部B超示脾周少量積液，腹腔穿刺未抽出不凝血，下列治療措施最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/h4>
A.非手術(shù)治療，觀察血壓脈搏變化
B.急診剖腹探查
C.行脾切除術(shù)
D.腹腔引流術(shù)
E.脾修補(bǔ)術(shù)
單項(xiàng)選擇題
患者，男性，20歲，右下腹痛2天。查體：右下腹壓痛，可觸及大小約3cm×4cm包塊，白細(xì)胞16×10⁹／L，目前診斷考慮為（）。
A.急性腸梗阻
B.回盲部腫瘤
C.回盲部結(jié)核
D.闌尾周圍膿腫
E.腸傷寒
單項(xiàng)選擇題
患者，女性，38歲。無意間發(fā)現(xiàn)左乳腫物伴明顯增大1個月。查體：左乳外上象限可及3cm×2cm腫塊，質(zhì)硬，活動差，左腋下未及腫大淋巴結(jié)。行乳腺腫物細(xì)針穿刺活檢，病理報告為壞死組織。下一步處理正確的是（）。
A.定期復(fù)查
B.換用粗針再穿刺活檢
C.切取部分腫塊組織做活檢
D.完整切除腫物及其周圍組織活檢
E.行左乳切除術(shù)
單項(xiàng)選擇題
患者，女性，38歲，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉0.8cm結(jié)節(jié)，右頸部可及多個腫大淋巴結(jié)，質(zhì)稍硬，活動。術(shù)中冰凍證實(shí)為甲狀腺乳頭狀腺癌，手術(shù)方案選擇（）。
A.右側(cè)甲狀腺全切
B.右側(cè)甲狀腺全切，對側(cè)甲狀腺大部切除
C.右側(cè)甲狀腺全切，加峽部全切，對側(cè)甲狀腺大部切除及右側(cè)頸淋巴結(jié)清除術(shù)
D.雙側(cè)甲狀腺及峽部全切除
E.化療
單項(xiàng)選擇題
患者，男性，48歲，腹部閉合性外傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見肝部分破裂，胃、腸破裂，橫結(jié)腸破裂，膀胱破裂，首先需處理的是（）。
A.胃破裂修補(bǔ)
B.小腸破裂切除吻合
C.橫結(jié)腸修補(bǔ)術(shù)
D.膀胱破裂修補(bǔ)
E.肝破裂修補(bǔ)術(shù)
單項(xiàng)選擇題
腹腔灌洗為陰性的指標(biāo)是（）。
A.紅細(xì)胞數(shù)5000/μl
B.白細(xì)胞數(shù)700/μl
C.淀粉酶250U（索氏）/100ml
D.白細(xì)胞數(shù)1000/μl
E.淀粉酶300U（索氏）/100ml
單項(xiàng)選擇題
下列急性梗阻性化膿性膽管炎病因中最常見的是（）。
A.膽總管結(jié)石
B.胰腺腫瘤壓迫膽總管
C.膽總管狹窄
D.肝膿腫
E.膽總管腫瘤并梗阻
單項(xiàng)選擇題
肝外傷導(dǎo)致肝破裂出血的治療中錯誤的是（）。
A.出血少的應(yīng)保守治療
B.臥床休息
C.出現(xiàn)出血征象時大量輸血
D.邊輸血，邊手術(shù)
E.控制出血后，立即處理肝損傷，盡快結(jié)束手術(shù)
單項(xiàng)選擇題
細(xì)菌性肝膿腫病因中最常見的是（）。
A.壞疽性闌尾炎
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.膽道感染
D.肛周膿腫
E.胃、十二指腸潰瘍穿孔