患者男，78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院，經(jīng)過呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動脈血?dú)猓簆H7.40，HCO3-40mmol/L，PaO260mmHg，PaCO267mmHg，BE+13mmol/L，K+3.4mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-90mmol/L。
繼續(xù)采用的治療措施應(yīng)包括（）
A.機(jī)械通氣
B.吸45%氧
C.充分補(bǔ)液
D.每日霧化吸入液體300ml
E.靜脈補(bǔ)鉀
F.靜脈補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
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患者男，78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院，經(jīng)過呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動脈血?dú)猓簆H7.40，HCO3-40mmol/L，PaO260mmHg，PaCO267mmHg，BE+13mmol/L，K+3.4mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-90mmol/L。
目前仍存在的體液代謝紊亂為（）
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.低鉀血癥
D.低鈉血癥
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
F.代謝性酸中毒
患者男，78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院，經(jīng)過呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動脈血?dú)猓簆H7.40，HCO3-40mmol/L，PaO260mmHg，PaCO267mmHg，BE+13mmol/L，K+3.4mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-90mmol/L。
提示：為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流，每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml＋10%氯化鉀30ml，但尿量每日僅800～1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐，嘔吐為噴射性，尿量進(jìn)一步減少，尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是（）
A.呼吸性酸中毒加重
B.代謝性堿中毒加重
C.低鉀血癥
D.水中毒
E.腦血管意外
F.給予利尿劑
患者男，78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院，經(jīng)過呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動脈血?dú)猓簆H7.40，HCO3-40mmol/L，PaO260mmHg，PaCO267mmHg，BE+13mmol/L，K+3.4mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-90mmol/L。
提示：復(fù)查動脈血?dú)猓簆H7.40，HCO3-26mmol/L，PaO275mmHg，PaCO241mmHg，BE+3.0mmol/L，K+3.7mmol/L，Na+125mmol/L，Cl-80mmol/L。此時合適的處理方案是（）
A.無需特殊處理
B.給予5%碳酸氫鈉
C.給予10%氯化鈉
D.補(bǔ)充10%氯化鉀
E.減少輸注5%葡萄糖溶液的量
F.給予利尿劑
患者男，46歲，體重50kg。因急性腸梗阻3d入院，患者訴口渴，全身乏力，不能坐起。體格檢查：脈搏120次/min，血壓75/60mmHg，眼球下陷，皮膚彈性差，尿相對密度1.025，血清Na+134mmol/L。
當(dāng)天需補(bǔ)充的液體量為（）
A.1000ml
B.2000ml
C.3000ml
D.4000ml
E.5000ml
F.尿量達(dá)40ml/h開始補(bǔ)充鉀鹽
患者男，46歲，體重50kg。因急性腸梗阻3d入院，患者訴口渴，全身乏力，不能坐起。體格檢查：脈搏120次/min，血壓75/60mmHg，眼球下陷，皮膚彈性差，尿相對密度1.025，血清Na+134mmol/L。
可能存在的失調(diào)是（）
A.高滲性脫水
B.低滲性脫水
C.等滲性脫水
D.缺鈉性休克
E.繼發(fā)性脫水
F.失液量超過體重的6%
最新試題
為明確診斷需做的實驗室檢查有（）
該患者血紅蛋白76g/L，尿妊娠試驗（+），可能的診斷是（）
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果，可能的診斷是（）
提示：復(fù)查動脈血?dú)猓簆H7.40，HCO3-26mmol/L，PaO275mmHg，PaCO241mmHg，BE+3.0mmol/L，K+3.7mmol/L，Na+125mmol/L，Cl-80mmol/L。此時合適的處理方案是（）
每日給予10%葡萄糖溶液2000ml及血漿若干，后給予呋塞米，保持尿量每日2500ml，3d后患者可能出現(xiàn)（）
提示：經(jīng)上述處理后，患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安，呼吸增快，達(dá)45次/min，心率142次/min，頻發(fā)房性期前收縮，指端色澤灰暗。復(fù)查動脈血?dú)猓簆H7.39，PaCO222mmHg，PaO270mmHg，HCO3-31mmol/L；血Na+148mmol/L，血Cl-124mmol/L，血K+4.0mmol/L。患兒現(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是（）
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括（）
提示：經(jīng)急救處理，傷后24h共補(bǔ)血漿1000ml，右旋糖酐500ml，5%葡萄糖1400ml，10%KCl10ml?；颊咭话闱闆r好轉(zhuǎn)，血壓90/70mmHg，尿量1386ml/24h，pH7.318，HCO3-20.4mmol/L，PaCO237.5mmHg?；颊呷源嬖诘膬?nèi)環(huán)境紊亂可能是（）
患者除體液代謝失衡外，還可能存在（）
此時的處理方案是（）