患者女,20歲。反復(fù)大量嘔吐胃腸液3d,尿少,惡心,乏力,四肢厥冷。體格檢查:脈搏120次/min,血壓90/60mmHg,唇干燥,眼球下陷,皮膚彈性差,尿相對密度1.013,血清Na+135mmol/L,體重50kg。
患者除體液代謝失衡外,還可能存在()
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.代謝性酸中毒+代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性堿中毒
F.不存在酸堿失衡
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患者女,20歲。反復(fù)大量嘔吐胃腸液3d,尿少,惡心,乏力,四肢厥冷。體格檢查:脈搏120次/min,血壓90/60mmHg,唇干燥,眼球下陷,皮膚彈性差,尿相對密度1.013,血清Na+135mmol/L,體重50kg。
患者的診斷應(yīng)考慮為()
A.高滲性脫水
B.低滲性脫水
C.等滲性脫水
D.原發(fā)性脫水
E.真性脫水
F.不存在脫水
患者女,20歲。反復(fù)大量嘔吐胃腸液3d,尿少,惡心,乏力,四肢厥冷。體格檢查:脈搏120次/min,血壓90/60mmHg,唇干燥,眼球下陷,皮膚彈性差,尿相對密度1.013,血清Na+135mmol/L,體重50kg。
可補充的液體是()
A.平衡鹽溶液
B.林格液
C.5%葡萄糖鹽水
D.5%~10%葡萄糖溶液
E.10%葡萄糖溶液和0.9%氯化鈉溶液各占1/2
F.飲用溫開水
患者女,11個月。因嘔吐、腹瀉3d入院,起病后每日嘔吐5~6次,進食甚少。腹瀉每日10余次,為不消化蛋花樣稀湯便。低熱、嗜睡、尿少。體格檢查:體溫38℃(肛),脈搏160次/min,呼吸38次/min,體重8kg。精神萎蘼,意識清醒,皮膚干燥,彈性較差。心音弱。肺正常。肝肋下1cm。實驗室檢查:糞常規(guī):陰性。血常規(guī):血紅蛋白9.8g,白細胞12×109/L。血氣分析:pH7.29,AB9.8mmol/L,SB11.7mmol/L,BE-16.5mmol/L,PaCO223.4mmHg。血Na+131mmol/L,血Cl-94mmol/L,血K+3.26mmol/L。
此時的處理方案是()
A.繼續(xù)補充0.9%氯化鈉溶液
B.調(diào)整機械通氣
C.給予10%葡萄糖酸鈣
D.給予利尿劑
E.繼續(xù)補充10%氯化鉀溶液
F.輸紅細胞,提高氧輸送
患者女,11個月。因嘔吐、腹瀉3d入院,起病后每日嘔吐5~6次,進食甚少。腹瀉每日10余次,為不消化蛋花樣稀湯便。低熱、嗜睡、尿少。體格檢查:體溫38℃(肛),脈搏160次/min,呼吸38次/min,體重8kg。精神萎蘼,意識清醒,皮膚干燥,彈性較差。心音弱。肺正常。肝肋下1cm。實驗室檢查:糞常規(guī):陰性。血常規(guī):血紅蛋白9.8g,白細胞12×109/L。血氣分析:pH7.29,AB9.8mmol/L,SB11.7mmol/L,BE-16.5mmol/L,PaCO223.4mmHg。血Na+131mmol/L,血Cl-94mmol/L,血K+3.26mmol/L。
提示:經(jīng)上述處理后,患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安,呼吸增快,達45次/min,心率142次/min,頻發(fā)房性期前收縮,指端色澤灰暗。復(fù)查動脈血氣:pH7.39,PaCO222mmHg,PaO270mmHg,HCO3-31mmol/L;血Na+148mmol/L,血Cl-124mmol/L,血K+4.0mmol/L?;純含F(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()
A.離子鈣濃度降低
B.等滲性脫水
C.輸液過度,出現(xiàn)水中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性堿中毒
F.高氯性代謝性酸中毒
患者女,11個月。因嘔吐、腹瀉3d入院,起病后每日嘔吐5~6次,進食甚少。腹瀉每日10余次,為不消化蛋花樣稀湯便。低熱、嗜睡、尿少。體格檢查:體溫38℃(肛),脈搏160次/min,呼吸38次/min,體重8kg。精神萎蘼,意識清醒,皮膚干燥,彈性較差。心音弱。肺正常。肝肋下1cm。實驗室檢查:糞常規(guī):陰性。血常規(guī):血紅蛋白9.8g,白細胞12×109/L。血氣分析:pH7.29,AB9.8mmol/L,SB11.7mmol/L,BE-16.5mmol/L,PaCO223.4mmHg。血Na+131mmol/L,血Cl-94mmol/L,血K+3.26mmol/L。
患兒存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.低鈉血癥
D.低鉀血癥
E.呼吸性堿中毒
F.高AG代謝性酸中毒
最新試題
提示:經(jīng)快速補液補鉀后,全身感覺異常,心律不齊,ECG示T波高尖。其緊急治療措施不應(yīng)包括()
患者較可能存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()
該患者血紅蛋白76g/L,尿妊娠試驗(+),可能的診斷是()
每日給予10%葡萄糖溶液2000ml及血漿若干,后給予呋塞米,保持尿量每日2500ml,3d后患者可能出現(xiàn)()
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果,可能的診斷是()
提示:動脈血氣:pH7.30,PaO278mmHg,PaCO235mmHg,HCO3-17mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+6.0mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-100mmol/L;腎功能:Cr112μmol/L,BUN11.2mmol/L?;颊呷源嬖冢ǎ?/p>
提示:入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染(綠膿桿菌),血壓降至70/50mmHg,出現(xiàn)少尿,pH7.088,HCO3-9.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,K+5.8mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治,病情仍無好轉(zhuǎn),直至死亡?;颊咚劳銮暗那闆r為()
提示:急診輸注平衡鹽溶液1000ml,紅細胞6U,血漿400ml后,5%碳酸氫鈉150ml后,患者呼吸困難加重,胸悶,乏力,指端麻木、煩躁。經(jīng)過處理后患者可能出現(xiàn)了()
為明確診斷,應(yīng)進行的檢查及處理措施是()
繼續(xù)采用的治療措施應(yīng)包括()