女,28歲,宮內(nèi)孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強(qiáng)度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:近2小時,產(chǎn)婦腹痛較前減輕,間隔時間延長,于下午2時查胎心140次/分,宮縮30秒/(7~8)分,強(qiáng)度弱,肛查宮口開大2cm,S=0。正確的診斷是()
A.潛伏期延長
B.潛伏期停滯
C.活躍期延長
D.活躍期停滯
E.胎頭下降延緩
F.協(xié)調(diào)性宮縮乏力
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女,28歲,宮內(nèi)孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強(qiáng)度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心監(jiān)護(hù)有早期減速,于下午5時病人向下屏氣,胎心150次/分,陰道檢查:宮口開大9cm,S+3,胎兒矢狀縫在右斜徑上,小囟在7~8點位處。正確的胎方位診斷是()
A.右枕前位
B.右枕后位
C.左枕橫位
D.右枕橫位
E.左枕前位
F.左枕后位
女,28歲,宮內(nèi)孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強(qiáng)度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:產(chǎn)婦精神緊張,進(jìn)食少,疲倦,宮縮30秒/(7~8)分,強(qiáng)度弱,肛查宮口開大2cm,S=0。二氧化碳結(jié)合力19mmol/L。恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.安定10mg靜脈推注
B.10%葡萄糖酸鈣靜脈推注
C.補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
D.25%硫酸鎂30ml入液靜脈滴注
E.靜脈滴注葡萄糖+維生素C
F.人工破膜
女,28歲,宮內(nèi)孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強(qiáng)度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:5時30分,宮縮40秒/1~2分,肛門松弛,胎心170次/分,可見羊水Ⅱ度糞染,查宮口開全,S+4。恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.剖宮產(chǎn)
B.協(xié)助胎頭順時針轉(zhuǎn)135°助產(chǎn)
C.協(xié)助胎頭逆時針轉(zhuǎn)135。助產(chǎn)
D.吸氧
E.等待自然分娩
F.靜滴縮宮素
女,28歲,宮內(nèi)孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強(qiáng)度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。
提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。入院后要做的處理有()
A.行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.注射杜冷丁100mg
C.溫肥皂水灌腸
D.胎兒電子監(jiān)護(hù)
E.靜脈滴注縮宮素
F.羊膜鏡檢查
29歲孕婦,妊娠32周,3周內(nèi)陰道少量流血二次而入院。
首選應(yīng)作何緊急檢查()
A.血小板測定
B.血常規(guī)
C.陰道檢查
D.B超
E.凝血相
F.X線攝片
最新試題
患者經(jīng)檢查確定為宮內(nèi)妊娠,心臟超聲示:二尖瓣中度反流,室間隔明顯缺失,并見血流右向左分流聲像。該患者目前的診斷是()
術(shù)中快速病理診斷是惡性卵巢支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤,手術(shù)-病理分期為Ⅰa,該病例的術(shù)式和術(shù)后處理為()
此時合適的處理有()
患者入院后第2天發(fā)動規(guī)律宮縮,產(chǎn)程進(jìn)展尚順利,宮口開全1小時,胎先露+1,右枕后位,顱骨嚴(yán)重重疊,有產(chǎn)瘤,宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)50秒,此時宜采取何種處理方式()
該患者入院后探查宮腔深度9cm,刮出少許爛肉樣內(nèi)膜組織,病理診斷子宮內(nèi)膜樣腺癌,正確的臨床分期是()
如術(shù)中積極處理,子宮收縮改善,未行子宮切除。術(shù)中出血估計約2000ml,輸紅細(xì)胞10單位,血漿1000ml。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察可能發(fā)生的并發(fā)癥()
下一步首先應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查包括()
急癥剖宮產(chǎn)術(shù)時,證實胎盤2/3早剝,術(shù)中見子宮表面有紫藍(lán)色瘀斑,胎兒胎盤娩出后,大量出血,注射縮宮劑并按摩子宮,出血不止,血壓下降。此時應(yīng)立即給予何種處理()
B超示盆腔少量積液,右附件區(qū)囊性包塊,7.5cm×4.0cm,內(nèi)回聲不均。Hct46%,Hb150g/L,WBC15×10/L,血培養(yǎng)可見金黃色葡萄球菌(MRSA),衣原體陽性,淋球菌陰性。Cr2.3mg/dl,肝功能凝血正常。目前的診斷可以是()
患者觀察4小時,胎心148次/分,陰道檢查:宮頸前唇水腫,宮口開大5cm,S=0,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點處,有產(chǎn)瘤,剖宮產(chǎn)終止妊娠。手術(shù)指征是()