女,28歲,宮內孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心監(jiān)護有早期減速,于下午5時病人向下屏氣,胎心150次/分,陰道檢查:宮口開大9cm,S+3,胎兒矢狀縫在右斜徑上,小囟在7~8點位處。正確的胎方位診斷是()
A.右枕前位
B.右枕后位
C.左枕橫位
D.右枕橫位
E.左枕前位
F.左枕后位
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女,28歲,宮內孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:產(chǎn)婦精神緊張,進食少,疲倦,宮縮30秒/(7~8)分,強度弱,肛查宮口開大2cm,S=0。二氧化碳結合力19mmol/L。恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.安定10mg靜脈推注
B.10%葡萄糖酸鈣靜脈推注
C.補充5%碳酸氫鈉
D.25%硫酸鎂30ml入液靜脈滴注
E.靜脈滴注葡萄糖+維生素C
F.人工破膜
女,28歲,宮內孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。
提示:5時30分,宮縮40秒/1~2分,肛門松弛,胎心170次/分,可見羊水Ⅱ度糞染,查宮口開全,S+4。恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.剖宮產(chǎn)
B.協(xié)助胎頭順時針轉135°助產(chǎn)
C.協(xié)助胎頭逆時針轉135。助產(chǎn)
D.吸氧
E.等待自然分娩
F.靜滴縮宮素
女,28歲,宮內孕39周,第一胎,見紅并陣發(fā)性腹痛10小時,于上午8時入院。查:宮高35cm,腹圍92cm,右枕前,胎心140次/分,宮縮30秒/4~5分,強度中等,肛查宮口開大1cm,S-1。
提示:超聲提示:胎兒雙頂徑91cm,股骨長7.0cm,羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量,髂棘間徑23cm,髂嵴間徑26cm,骶恥外徑19cm,坐骨結節(jié)間徑7.0cm,出口后矢狀徑8cm,恥骨弓角度90°。入院后要做的處理有()
A.行剖宮產(chǎn)術
B.注射杜冷丁100mg
C.溫肥皂水灌腸
D.胎兒電子監(jiān)護
E.靜脈滴注縮宮素
F.羊膜鏡檢查
29歲孕婦,妊娠32周,3周內陰道少量流血二次而入院。
首選應作何緊急檢查()
A.血小板測定
B.血常規(guī)
C.陰道檢查
D.B超
E.凝血相
F.X線攝片
29歲孕婦,妊娠32周,3周內陰道少量流血二次而入院。
確診后的處理方法有()
A.絕對臥床休息
B.監(jiān)測胎心和陰道流血
C.配血備用
D.使用地塞米松
E.預防性使用抗菌素
F.使用硫酸鎂
最新試題
下一步首先應進行的輔助檢查包括()
如術中積極處理,子宮收縮改善,未行子宮切除。術中出血估計約2000ml,輸紅細胞10單位,血漿1000ml。術后應嚴密觀察可能發(fā)生的并發(fā)癥()
剖腹探查術發(fā)現(xiàn)右側輸卵管卵巢膿腫,周圍粘連嚴重,子宮直腸凹封閉,分離粘連時,間隙中溢出奶油樣膿液??蛇x擇的術式是()
術中快速病理診斷是惡性卵巢支持-間質細胞瘤,手術-病理分期為Ⅰa,該病例的術式和術后處理為()
此時最有效的止血措施是()
急癥剖宮產(chǎn)術時,證實胎盤2/3早剝,術中見子宮表面有紫藍色瘀斑,胎兒胎盤娩出后,大量出血,注射縮宮劑并按摩子宮,出血不止,血壓下降。此時應立即給予何種處理()
患者觀察4小時,胎心148次/分,陰道檢查:宮頸前唇水腫,宮口開大5cm,S=0,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點處,有產(chǎn)瘤,剖宮產(chǎn)終止妊娠。手術指征是()
B超示盆腔少量積液,右附件區(qū)囊性包塊,7.5cm×4.0cm,內回聲不均。Hct46%,Hb150g/L,WBC15×10/L,血培養(yǎng)可見金黃色葡萄球菌(MRSA),衣原體陽性,淋球菌陰性。Cr2.3mg/dl,肝功能凝血正常。目前的診斷可以是()
根據(jù)術中病理,確定了手術-病理分期,后續(xù)的處理方案應當是()
患者最可能的診斷是()