單項選擇題男,45歲,有慢性乙肝病史17年,近1年來自感體力下降,偶感腹脹,消瘦。1周前因進食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn),但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少。入院后查體:意識尚清,但患者煩躁多語,慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣,心肺未見異常;腹部膨隆,臍下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC9.8×109/L,中性8g%;電解質(zhì)K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨為96μmol/L。診斷肝腎綜合征的主要依據(jù)()。
A.慢性肝病基礎(chǔ)上發(fā)生急性腎功能衰竭
B.尿量減少
C.內(nèi)毒素血癥
D.尿素氮高于正常2倍
E.腎素-血管緊張素-醛固酮升高
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1.單項選擇題男,45歲,有慢性乙肝病史17年,近1年來自感體力下降,偶感腹脹,消瘦。1周前因進食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn),但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少。入院后查體:意識尚清,但患者煩躁多語,慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣,心肺未見異常;腹部膨隆,臍下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC9.8×109/L,中性8g%;電解質(zhì)K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨為96μmol/L。下列治療措施哪項不合理()。
A.聯(lián)合抗感染
B.利尿,改善腎血液循環(huán),保護腎功能
C.保肝,退黃
D.支持治療,穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境
E.腹水濃縮回輸
2.單項選擇題男,42歲,教師,幾天來發(fā)熱,頭痛,口服感冒藥,T39℃,面紅,腹股溝淋巴結(jié)黃豆大,后腰部一直徑0.5cm焦痂,周圍稍紅腫。治療首選()。
A.青霉素
B.紅霉素
C.氯霉素
D.鏈霉素
E.慶大霉素
3.單項選擇題男,42歲,教師,幾天來發(fā)熱,頭痛,口服感冒藥,T39℃,面紅,腹股溝淋巴結(jié)黃豆大,后腰部一直徑0.5cm焦痂,周圍稍紅腫。有助于診斷的檢測是()。
A.血常規(guī)
B.血沉
C.血培養(yǎng)
D.特異性血清凝集反應(yīng)
E.血涂片查病原
4.單項選擇題
男,42歲,教師,幾天來發(fā)熱,頭痛,口服感冒藥,T39℃,面紅,腹股溝淋巴結(jié)黃豆大,后腰部一直徑0.5cm焦痂,周圍稍紅腫。
最可能的診斷是()。
A.傷寒
B.恙蟲病
C.斑疹傷寒
D.炭疽
E.鉤端螺旋體病
5.單項選擇題男,42歲,教師,幾天來發(fā)熱,頭痛,口服感冒藥,T39℃,面紅,腹股溝淋巴結(jié)黃豆大,后腰部一直徑0.5cm焦痂,周圍稍紅腫。關(guān)于處理措施,哪項不正確()。
A.對癥治療
B.積極防治并發(fā)癥
C.盡快正確診斷
D.用抗生素
E.隔離病人
最新試題
為進一步明確診斷,以下檢查意義不大的是()。
題型:單項選擇題
給予氯喹+伯氨喹及糖皮質(zhì)激素治療后患者體溫驟降并自行出院,但1日后再次出現(xiàn)高熱,目前應(yīng)如何處理()。
題型:單項選擇題
抗菌治療療程為()。
題型:單項選擇題
出現(xiàn)的注射反應(yīng)最可能的原因是()。
題型:單項選擇題
關(guān)于傷寒與副傷寒,下列哪項正確()。
題型:多項選擇題
問病史時,應(yīng)注意詢問()。
題型:單項選擇題
該患者擬診傷寒,首選的治療藥物是()。
題型:單項選擇題
病變最可能部位是()。
題型:單項選擇題
病人再次瘧疾發(fā)作的發(fā)病機制是()。
題型:單項選擇題
入院1周后突發(fā)生右下腹痛,大汗淋漓,此時應(yīng)先做下列哪項檢查()。
題型:單項選擇題