單項選擇題患者男,65歲,晨起時發(fā)現(xiàn)左側肢體乏力,伴行走不穩(wěn)。家人送至急診室,患者病程中無明顯頭痛、嘔吐,排尿、排糞失禁,抽搐等癥狀。既往有高血壓史。體格檢查:血壓184/102mmHg,意識清醒,心、肺無明顯異常,左側肢體肌力3級,左側病理征陽性,腦膜刺激征陰性。對于該患者,急診診斷策略中較為合理的是()
A.分析是哪一類型的卒中
B.分析是卒中還是其他疾病
C.分析缺血性卒中患者是否有溶栓治療指征
D.穩(wěn)定生命體征,控制患者高血壓
E.立即做CT檢查
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1.單項選擇題患者女,46歲。反復發(fā)作上腹部疼痛2年。近3d上腹絞痛,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱,皮膚及鞏膜黃染。該病最可能的原因是()
A.腫瘤
B.結石
C.蛔蟲
D.炎性狹窄
E.先天畸形
2.單項選擇題患者女,46歲。反復發(fā)作上腹部疼痛2年。近3d上腹絞痛,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱,皮膚及鞏膜黃染。該患者首選檢查方法是()
A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部MRI
D.PTC
E.ERCP
3.單項選擇題患者女,46歲。反復發(fā)作上腹部疼痛2年。近3d上腹絞痛,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱,皮膚及鞏膜黃染。若患者出現(xiàn)意識淡漠,嗜睡,BP85/50mmHg,最有效的治療措施是()
A.糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂
B.給予有效足量抗生素
C.應用腎上腺皮質激素
D.緊急手術解除膽道梗阻并減壓
E.使用多巴胺等藥物維持血壓
4.單項選擇題患者男,28歲。進食后突然腹部劇痛,伴惡心嘔吐6h,嘔吐頻繁,急性痛苦病容,卷曲側臥位,腹稍脹,臍旁左側隱約可捫及一包塊,有壓痛,反跳痛,肌緊張,移動性濁音可疑陽性,肝濁音界存在,血壓96/70mmHg,脈搏122次/min。該患者最可能的診斷是()
A.急性十二指腸潰瘍穿孔
B.急性小腸扭轉
C.急性胰腺炎
D.膽囊結石嵌頓;急性膽囊炎
E.急性闌尾炎;局限性膿腫
5.單項選擇題患者男,28歲。進食后突然腹部劇痛,伴惡心嘔吐6h,嘔吐頻繁,急性痛苦病容,卷曲側臥位,腹稍脹,臍旁左側隱約可捫及一包塊,有壓痛,反跳痛,肌緊張,移動性濁音可疑陽性,肝濁音界存在,血壓96/70mmHg,脈搏122次/min。術后3d來,發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黏液膿血便、里急后重、尿頻、尿急,最可能的并發(fā)癥是()
A.急性腸炎
B.膈下膿腫
C.腸間隙膿腫
D.盆腔膿腫
E.細菌性痢疾