男,34歲,查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,心率76次/分,律齊,肝脾肋下未及,雙下肢無(wú)水腫。超聲心動(dòng)圖示風(fēng)濕性二尖瓣狹窄,瓣口面積為1.7cm2。平時(shí)活動(dòng)無(wú)受限。哪項(xiàng)處理最合適()
A.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)
B.人工瓣膜置換術(shù)
C.洋地黃治療
D.利尿劑治療
E.避免重體力活動(dòng),定期隨診
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A.充血性右心衰竭
B.急性心律失常
C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D.腦血管意外
E.急性肺水腫
A.周?chē)苷?br />
B.心尖部第三心音
C.Austin-Flint雜音
D.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失
E.胸骨右緣Ⅱ肋間收縮期吹風(fēng)樣雜音
A.瓣口面積2.5cm2以上
B.瓣口面積3.0cm2以上
C.瓣口面積2.0cm2以上
D.瓣口面積1.5cm2以上
E.瓣口面積1.0cm2以上
A.可引起左房、左室擴(kuò)大
B.存在中、重度反流時(shí),早期癥狀是呼吸困難,晚期出現(xiàn)心排血量減少引起的疲乏無(wú)力
C.第一心音多減弱
D.輕度二尖瓣關(guān)閉不全可無(wú)癥狀
E.心界可向左下擴(kuò)大
A.為二尖瓣輕度狹窄
B.有明顯的臨床癥狀
C.可無(wú)心尖部舒張期隆隆樣雜音
D.可無(wú)跨瓣壓差存在
E.一般不引起左心房擴(kuò)大
最新試題
此時(shí)可選擇的處理包括()(提示:經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,免疫學(xué)檢查未見(jiàn)異常,血培養(yǎng)結(jié)果待回報(bào)。)
此時(shí)可采取的處理措施包括()(提示:約5d后患者心功能基本控制穩(wěn)定,靜息時(shí)心房顫動(dòng)心室率降低至100~105次/min,但吃飯或床上活動(dòng)后心室率仍可>110次/min。)
該病人最可能的病因是()
外科手術(shù)治療首選()
如欲明確診斷,下列哪項(xiàng)病史最重要()
該病人最可能的診斷為()
患者應(yīng)選擇的治療措施包括()(提示:肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈栓塞癥;UCG:右心室擴(kuò)大,金屬二尖瓣有輕度反流,肺動(dòng)脈收縮壓48mmHg,三尖瓣重度反流。)
本病例可診斷為()
該病人最為有效的治療為()
為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查()(提示:患者檢查結(jié)果:心電圖見(jiàn)左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。胸部X線(xiàn)檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動(dòng)圖示舒張期主動(dòng)脈瓣葉彼此分離且間距超過(guò)1mm,舒張期可見(jiàn)左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴(kuò)張,LVEF41%。)