單項(xiàng)選擇題患者,女性,52歲,左眼視力減退,合并突眼半年,查體左眼IV、VI神經(jīng)麻痹,角膜反射消失,CT及MRI檢查,考慮為蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤,直徑約3cm。患者術(shù)后清醒,但12小時(shí)后再度出現(xiàn)意識(shí)障礙,此時(shí)應(yīng)立即()。
A.入ICU監(jiān)護(hù)
B.調(diào)整脫水藥的劑量
C.使用魯米那防止癲癇發(fā)作
D.床頭抬高15度
E.頭顱CT檢查除外術(shù)后血腫
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,52歲,左眼視力減退,合并突眼半年,查體左眼IV、VI神經(jīng)麻痹,角膜反射消失,CT及MRI檢查,考慮為蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤,直徑約3cm?;颊咝g(shù)后10個(gè)月,再出現(xiàn)頭痛嘔吐,瞳孔不等大,可能出現(xiàn)的情況是()。
A.腫瘤復(fù)發(fā)
B.腦積水
C.顱內(nèi)出血
D.顱內(nèi)感染
E.以上均可能
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,52歲,左眼視力減退,合并突眼半年,查體左眼IV、VI神經(jīng)麻痹,角膜反射消失,CT及MRI檢查,考慮為蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤,直徑約3cm。為了明確診斷還應(yīng)進(jìn)行的檢查是()。
A.頭顱平片正側(cè)位
B.蝶鞍斷層X(jué)線攝影
C.腦血管造影
D.視覺(jué)誘發(fā)電位
E.磁共振血管成像檢查(MRA.
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲。因言語(yǔ)不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢:神清,吟詩(shī)樣語(yǔ)言,面部不對(duì)稱(chēng),后發(fā)際低,雙側(cè)C4-T3節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙,雙手魚(yú)際肌萎縮。確診的首選檢查是()。
A.頭顱平片
B.脊髓碘水造影
C.腰穿+動(dòng)力試驗(yàn)
D.頭、頸部MRI
E.頸椎平片
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲。因言語(yǔ)不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢:神清,吟詩(shī)樣語(yǔ)言,面部不對(duì)稱(chēng),后發(fā)際低,雙側(cè)C4-T3節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙,雙手魚(yú)際肌萎縮。本病例首先考慮診斷為()。
A.頸段髓外硬膜下占位性病變
B.頸胸段脊髓空洞癥
C.頸椎管狹窄
D.小腦扁桃體下疝畸形
E.頸胸段脊髓髓內(nèi)腫瘤
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲。因言語(yǔ)不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢:神清,吟詩(shī)樣語(yǔ)言,面部不對(duì)稱(chēng),后發(fā)際低,雙側(cè)C4-T3節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙,雙手魚(yú)際肌萎縮?;颊唛_(kāi)顱術(shù)后半年,再次出現(xiàn)頭痛伴嘔吐,瞳孔不等大,考慮可能發(fā)生了()。
A.顱內(nèi)腫瘤
B.顱內(nèi)出血
C.顱內(nèi)感染
D.顱高壓
E.以上均可能
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15歲,男,頭痛、嘔吐,步態(tài)不穩(wěn),眼球震顫,性發(fā)育異常,MRI檢查如圖,最可能的診斷()
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