多項選擇題患者男，52歲，因“飽腹后突發(fā)腹痛4小時”來診?；颊叱鯙樯细固酆筠D(zhuǎn)為全腹痛，伴有大汗、心悸、呼吸困難?；颊咴形笣儯?5天持續(xù)上腹不適、隱痛。既往有糖尿病病史10年。急診檢查？0.首先應(yīng)給予的治療是（提示為胃潰瘍急性穿孔。查體：體溫39℃，心率138次/分，血壓89/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。動脈血氣分析：pH7.38，氧分壓（PO2）78mmHg，二氧化碳分壓（PCO2）36mmHg，堿剩余（BE）-4mmol/L；血肌酐138μmol/L。）若行剖腹探查術(shù)，需要注意的是（）。

A.繼續(xù)快速補液
B.預防性給予血液透析
C.預防性給予腎替代治療（CRRT）
D.優(yōu)化血流動力學狀態(tài)，保證超氧供
E.如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)是癌性潰瘍，應(yīng)該根據(jù)病情，盡量縮短手術(shù)時間
F.優(yōu)化血流動力學狀態(tài)，不需要超氧供


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1.多項選擇題

患者男，52歲，因“飽腹后突發(fā)腹痛4小時”來診?；颊叱鯙樯细固酆筠D(zhuǎn)為全腹痛，伴有大汗、心悸、呼吸困難。患者曾有胃潰瘍，近15天持續(xù)上腹不適、隱痛。既往有糖尿病病史10年。

以下處理錯誤的選項有（）。（提示：術(shù)后患者仍少尿，心率快，血壓低，血清肌酐進一步上升至259μmol/L，血小板48×109/L。）

A.繼續(xù)快速補液，直到尿量增加為止
B.腹膜透析、聯(lián)合萬古霉素抗球菌感染
C.應(yīng)用大劑量呋塞米利尿
D.間歇性血液透析（IHD），應(yīng)用肝素局部抗凝
E.腎替代治療（CRRT），應(yīng)用肝素局部抗凝
F.IHD應(yīng)用檸檬酸抗凝

最新試題

目前考慮的主要診斷有（提示入院后查體：呼吸25次/分，經(jīng)皮脈搏血氧飽和度88%（吸空氣時），心率125次/分，血壓100/70mmHg，雙肺呼吸音粗，右下肺可聞及少許濕啰音。實驗室檢查：血白細胞13×10/L，中性粒細胞0.82，血紅蛋白78g/L；血肌酐850μmol/L、血尿素48mmol/L；血氣分析：pH7.26，氧分壓52mmHg，二氧化碳分壓55mmHg，HCO18mmol/L，血鉀5.8mmol/L，乳酸3.5mmol/L。心電圖：竇性心動過速。胸部X線片：右下肺斑片狀滲出影。）（）。

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如果給予血液透析，抗生素使用方法正確的是（）。

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以下處理錯誤的選項有（）。（提示：術(shù)后患者仍少尿，心率快，血壓低，血清肌酐進一步上升至259μmol/L，血小板48×109/L。）

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血液濾過清除溶質(zhì)的原理是（）。

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