單項選擇題傷寒的流行病學(xué)哪項不正確（）。

A.病人和帶菌者是傳染源
B.水源傳染是暴發(fā)主要原因
C.散發(fā)病例都因進(jìn)食污染食物
D.病后有持久免疫力少有二次發(fā)病
E.終年見，夏季多


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1.單項選擇題男性，40歲，腹瀉1日，于7月20日來診，大便大量水樣便。繼之嘔吐10多次?？诳?，尿少。體檢：眼窩下陷，聲音啞，BP60／30mmHg（8.0／4.0kPa），脈弱，最重要的確診方法是（）。

A.測血漿比重及紅細(xì)胞容積
B.大便及嘔吐物培養(yǎng)
C.大便懸滴動力學(xué)試驗
D.血清凝集試驗
E.結(jié)腸鏡檢查

4.單項選擇題女性，56歲。昨日吃不潔水果，夜間出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉，大便有膿血，量少，每日10余次，伴里急后重。體檢：體溫39.5℃，血壓正常，神志清，心肺無異常，左下腹有壓痛，無反跳痛，血白細(xì)胞18×10／L，N0.85，大便檢紅細(xì)胞（++），膿細(xì)胞（+++），該型菌痢的發(fā)病機(jī)制最重要的是（）。

A.痢疾桿菌毒素對結(jié)腸粘膜的直接損害
B.具有侵襲力的菌株進(jìn)入結(jié)腸粘膜固有層，并在其中繁殖引起炎癥與潰瘍
C.痢疾桿菌大量繁殖引起病情嚴(yán)重
D.結(jié)腸急性彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥，形成潰瘍
E.特異性體質(zhì)對細(xì)菌毒素產(chǎn)生強烈過敏反應(yīng)