患者女，34歲，體檢發(fā)現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高，進(jìn)一步檢查提示：肝功能ALT315U/L，AST210U/L，ALP108U/L，GGT56U/L，ALB38.3g/L，GLO49g/L，CHE7.26kU/L，TBil14.38μmol/L。肝炎病毒標(biāo)志物陰性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160（胞漿），AMA-M2（-）。鐵蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常。銅藍(lán)蛋白正常。
此時(shí)建議患者（）。（提示：患者無(wú)肝病相關(guān)的臨床癥狀；血清膽紅素和γ-球蛋白正常；AST52U/L、ALT64U/L；肝組織輕微炎癥，無(wú)界面性肝炎。）
A.繼續(xù)潑尼松20mg/d
B.潑尼松減量為10mg/d維持治療
C.加用熊去氧膽酸
D.換用環(huán)孢素A
E.逐漸停用潑尼松，囑患者定期復(fù)查
F.換用布地奈德
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患者女，32歲，3年前因體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常，進(jìn)一步檢查診斷為自身免疫性肝炎，給予潑尼松治療后患者氨基轉(zhuǎn)移酶呈明顯好轉(zhuǎn)趨勢(shì)，目前潑尼松20mg/d維持治療，復(fù)查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。
患者因面部外形改變要求停藥，此時(shí)建議患者（）。
A.繼續(xù)潑尼松20mg/d
B.加用硫唑嘌呤，然后潑尼松減量
C.完善肝組織活檢，必要時(shí)逐漸停用潑尼松
D.換用環(huán)孢素A
E.潑尼松減量為10mg/d維持治療
A.單用潑尼松
B.潑尼松與硫唑嘌呤聯(lián)合
C.熊去氧膽酸
D.環(huán)孢素A
E.他克莫司
F.硫唑嘌呤
A.自身免疫性肝炎
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.原發(fā)性硬化性膽管炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
A.單用潑尼松
B.潑尼松與硫唑嘌呤聯(lián)合
C.環(huán)孢素A
D.肝移植評(píng)估
E.他克莫司
F.布地奈德
A.自身免疫性肝炎
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.原發(fā)性硬化性膽管炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.肝豆?fàn)詈俗冃?br />
F.血色病
最新試題
目前患者首要進(jìn)行的檢查是（）。
此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的處理為（）。（提示：患者入院后給予保肝、退黃、利尿及營(yíng)養(yǎng)支持治療，2d后自覺(jué)腹脹加重，監(jiān)測(cè)肝功能情況提示：血清氨基轉(zhuǎn)移酶有所下降，膽紅素繼續(xù)上升。）
應(yīng)做的進(jìn)一步處理是（）。（提示：患者規(guī)律口服青霉胺治療已2年，并堅(jiān)持定期復(fù)查，病情一直平穩(wěn)。2周前患者自覺(jué)體重增加，并出現(xiàn)雙下肢可凹性水腫，查尿常規(guī)提示：尿蛋白（++++）。）
出現(xiàn)此種現(xiàn)象的原因可能為（）。（提示：口服青霉胺治療2周時(shí)患者自覺(jué)手抖較前加重）
在治療中應(yīng)定期監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有（）。（提示：目前患者已接受青霉胺治療1周，劑量為500mg/d。）
目前患者的診斷考慮（）。（提示：入院后進(jìn)一步檢查結(jié)果如下：尿蛋白（+++），自身抗體及病毒性肝炎標(biāo)志物均陰性，銅藍(lán)蛋白6.5mg/dl，雙眼Kayser-Fleischer環(huán)陽(yáng)性，顱腦MRI提示：雙側(cè)蒼白球、殼核異常信號(hào)。）
該患者腦電圖節(jié)律變慢，診斷考慮（）。
既往肝硬化病史10年，下述哪項(xiàng)檢查可能出現(xiàn)異常（）。
該患者可能的診斷應(yīng)包括（）。
入院后應(yīng)首先進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目包括（）。