單項選擇題病例摘要:女性,57歲,反復(fù)乏力、尿黃3年,多次檢查發(fā)現(xiàn)肝功能不良,護(hù)肝治療緩解后再發(fā)。有關(guān)節(jié)炎病史,曾有間斷發(fā)熱,未正規(guī)診治?,F(xiàn)體檢提示肝臟右肋下2指?;炇靖喂δ蹵LT220U/L,AST172U/L,HBsAg(-),HCV-Ab(-),風(fēng)濕全套ANA1:1000,免疫學(xué)檢查IgG31g/L,IgM正常,補(bǔ)體C3、C4正常。為了證實(shí)診斷,還需要進(jìn)行的檢查中哪項最有意義()。

A.常見病毒性肝炎血清標(biāo)志物
B.抗肝腎微??贵w和抗平滑肌抗體
C.血清銅藍(lán)蛋白
D.肝臟B超
E.肝活檢


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患者出現(xiàn)發(fā)熱伴有腹痛,可能出現(xiàn)下述哪種情況()。

題型:單項選擇題

患者黃疸迅速加深,腹水迅速增長,此時應(yīng)進(jìn)行哪些檢查()。

題型:多項選擇題

目前首先考慮的診斷是()。

題型:單項選擇題

患者應(yīng)接受的治療包括()。(提示:該患者入院后第3天行肝穿刺活檢,檢測肝組織銅含量為680μg/g干重。骨密度檢測提示:骨量減少,骨密度降低。)

題型:多項選擇題

此時應(yīng)進(jìn)行的處理為()。(提示:患者入院后給予保肝、退黃、利尿及營養(yǎng)支持治療,2d后自覺腹脹加重,監(jiān)測肝功能情況提示:血清氨基轉(zhuǎn)移酶有所下降,膽紅素繼續(xù)上升。)

題型:多項選擇題

目前患者首要進(jìn)行的檢查是()。

題型:單項選擇題

在接下來的治療中,正確的是()。(提示:經(jīng)人工支持治療后病情逐漸穩(wěn)定,繼之應(yīng)用青霉胺及常規(guī)保肝藥物治療2個月肝功能正常。)

題型:多項選擇題

該患者可能的診斷應(yīng)包括()。

題型:多項選擇題

出現(xiàn)此種現(xiàn)象的原因可能為()。(提示:口服青霉胺治療2周時患者自覺手抖較前加重)

題型:多項選擇題

可提示:病情完全緩解的是()。(提示:給予患者潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量。)

題型:單項選擇題