多項選擇題患者男,48歲。主訴:腹痛、腹瀉8個月,加重1周。8個月來患者常感臍周或右下腹痛,伴間歇腹瀉,糞便呈糊狀,無膿血,近1周腹瀉次數增加,每日10余次,伴有發(fā)熱,體溫38.7℃。自病以來患者無夜間盜汗,無咳嗽咳痰,無惡心嘔吐,經常有口腔多發(fā)潰瘍,飲食睡眠一般,體重下降約1.5kg。既往否認“肝炎、結核”等傳染病史。有長期吸煙飲酒史。查體:腹平軟,未觸及包塊,右下腹有壓痛,無反跳痛及肌緊張,肝區(qū)無叩痛,膽囊點無壓痛,移動性濁音陰性,腸鳴音正常。那么該患者的診斷不能除外以下哪些疾病()。
A.克羅恩病
B.腸易激綜合征
C.腸癌
D.腸結核
E.膽囊炎
F.小腸淋巴瘤
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1.多項選擇題患者男,48歲。主訴:腹痛、腹瀉8個月,加重1周。8個月來患者常感臍周或右下腹痛,伴間歇腹瀉,糞便呈糊狀,無膿血,近1周腹瀉次數增加,每日10余次,伴有發(fā)熱,體溫38.7℃。自病以來患者無夜間盜汗,無咳嗽咳痰,無惡心嘔吐,經常有口腔多發(fā)潰瘍,飲食睡眠一般,體重下降約1.5kg。既往否認“肝炎、結核”等傳染病史。有長期吸煙飲酒史。查體:腹平軟,未觸及包塊,右下腹有壓痛,無反跳痛及肌緊張,肝區(qū)無叩痛,膽囊點無壓痛,移動性濁音陰性,腸鳴音正常。該患者合并以下哪些情況可考慮手術治療()。
A.腸外表現
B.腹部包塊
C.瘺管形成
D.急性腸穿孔
E.完全性腸梗阻
F.不能控制的大量便血
2.多項選擇題患者男,48歲。主訴:腹痛、腹瀉8個月,加重1周。8個月來患者常感臍周或右下腹痛,伴間歇腹瀉,糞便呈糊狀,無膿血,近1周腹瀉次數增加,每日10余次,伴有發(fā)熱,體溫38.7℃。自病以來患者無夜間盜汗,無咳嗽咳痰,無惡心嘔吐,經常有口腔多發(fā)潰瘍,飲食睡眠一般,體重下降約1.5kg。既往否認“肝炎、結核”等傳染病史。有長期吸煙飲酒史。查體:腹平軟,未觸及包塊,右下腹有壓痛,無反跳痛及肌緊張,肝區(qū)無叩痛,膽囊點無壓痛,移動性濁音陰性,腸鳴音正常。對于該患者治療上目前可給予()。
A.戒煙
B.止瀉藥
C.糖皮質激素
D.抗生素
E.口服5-氨基水楊酸
F.灌腸治療
3.單項選擇題患者,男性,50歲,既往有乙型肝炎病史,近日感腹脹,進食少量粗糙食物后,出現嘔血700ml,間斷黑便300ml,查體:血壓90/70mmHg,心率105次/min,腸鳴音亢進。該患者出血量較大,若緊急止血治療應采取()。
A.抗酸藥治療
B.輸血
C.三腔二囊管壓迫止血
D.手術治療
E.胃黏膜保護劑
F.垂體后素
4.多項選擇題患者,男性,50歲,既往有乙型肝炎病史,近日感腹脹,進食少量粗糙食物后,出現嘔血700ml,間斷黑便300ml,查體:血壓90/70mmHg,心率105次/min,腸鳴音亢進。過三腔二囊管壓迫止血后出血停止,還需進行的治療有()。
A.抗酸藥治療
B.靜脈補充血容量
C.維持水、電解質平衡
D.生長抑素減少血流量
E.合并感染時應用抗生素
F.密切監(jiān)測生命體征,注意有無再出血
5.單項選擇題患者,男性,50歲,既往有乙型肝炎病史,近日感腹脹,進食少量粗糙食物后,出現嘔血700ml,間斷黑便300ml,查體:血壓90/70mmHg,心率105次/min,腸鳴音亢進。此題中考慮患者出血原因為()。
A.急性胃黏膜病變
B.食管、胃底靜脈曲張破裂出血
C.急性糜爛性胃炎
D.胃癌
E.胃潰瘍
F.食管賁門黏膜撕裂