臨床藥師建議換用伏立康唑而非兩性霉素B治療的藥理學(xué)基礎(chǔ)。

許多國家早已明令禁止在畜禽飼料中添加各種抗生素，包括四環(huán)素類、氯霉素類、青霉素類等。但在我國，目前仍然允許使用抗生素作為畜禽飼料添加劑。討論問題：（1）養(yǎng)殖者為何要在畜禽飼料中添加抗生素？（2）運(yùn)用所學(xué)習(xí)的藥理學(xué)知識，分析在飼料中添加抗生素會對社會產(chǎn)生什么危害。（3）試舉例說明，若人食用了含抗生素飼料喂養(yǎng)的畜禽肉類后，會對人體產(chǎn)生什么危害。

對該患者現(xiàn)有監(jiān)測或調(diào)整治療方法是什么？

醫(yī)院急診室接待了一位股骨骨折的患者，男性，60歲，有輕度慢性阻塞性肺病病史?；颊吖钦鄄课粍×姨弁?，需要立即實施藥物鎮(zhèn)痛。討論問題：應(yīng)該選擇什么藥，用藥時應(yīng)該注意什么問題？

簡述使用利多卡因的依據(jù)。

患者，男，銀屑病史30年，足癬30余年，因趾甲變黃10余年就診。皮膚科檢查：雙腳趾遠(yuǎn)端分離、甲變黃缺損。甲下碎屑經(jīng)真菌檢測鑒定為紅色毛癬菌。臨床診斷為銀屑病合并甲真菌病。因患者拒絕口服抗真菌藥物治療，所以給予患者外用30%醋酸溶液和環(huán)吡酮胺軟膏治療，目前病甲無明顯改善。問題討論：（1）甲真菌病首選的治療藥物及其作用機(jī)制和主要不良反應(yīng)；（2）治療淺表真菌感染常用藥物及其臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。

近日，美國癌癥研究會調(diào)查發(fā)現(xiàn)，睡眠對癌癥發(fā)病率有重要影響。這個結(jié)論是在研究調(diào)查了馬里蘭州的5968位女性后作出的，他們發(fā)現(xiàn)，每晚睡眠時間少于7小時的女性，其癌癥發(fā)病率比積極鍛煉身體、睡眠更為充足的女性高出47%。

患者，男，57歲?；悸阅I衰竭，每周接受透析3次，診斷患有嚴(yán)重貧血。醫(yī)生的處理方案：給予重組人紅細(xì)胞生成素，3次／周；補(bǔ)充鐵劑；每2周檢測1次血細(xì)胞計數(shù)、血細(xì)胞比容、血壓。試對醫(yī)生的處理方案進(jìn)行分析。

患者，男，32歲，公司職員，已婚，有一對3歲雙胞胎女兒，自述工作與生活壓力大。吸煙（每日1盒），常口服萘普生片以緩解頭痛。近5周明顯感覺上腹部不適，今晨因吐血急診入院。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)一個1cm大小潰瘍，內(nèi)鏡下止血成功。討論問題：（1）確定后續(xù)治療目標(biāo)；（2）是否必要做進(jìn)一步檢查；（3）治療方案與建議。

張某，男，71歲，因下肢水腫，胸悶，氣短就診，診斷為慢性心功能不全，大夫應(yīng)用處方為地高辛片每次0．25mg，每天3次，氫氯噻嗪片每次25mg，每天3次，潑尼松片每次10mg，每天3次。治療數(shù)天不見好轉(zhuǎn)，請分析原因。