單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者女,70歲,因“反復(fù)發(fā)作胸悶、心悸3個(gè)月,加重1天”來(lái)診。既往有風(fēng)濕性心臟病左房室瓣狹窄病史。ECG:心房顫動(dòng)伴快速心室率。超聲心動(dòng)圖(UCG):左心房?jī)?nèi)徑42mm。動(dòng)態(tài)心動(dòng)圖(HOLTER):24h持續(xù)心房顫動(dòng)。若該患者日后須行左房室瓣置換術(shù),下列推薦不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/h4>
A.換機(jī)械瓣推薦維生素K拮抗藥(VKA.終生抗凝治療
B.對(duì)于植入生物瓣,建議在術(shù)后3個(gè)月內(nèi)使用VKA
C.既往有體循環(huán)栓塞病史者,推薦生物瓣置換術(shù)后繼續(xù)VKA治療3~12個(gè)月
D.若換機(jī)械瓣,VKA抗凝治療只須3~6個(gè)月
E.瓣膜置換術(shù)VKA抗凝期間國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)2~3