單項選擇題患者男,60歲,農(nóng)民,因“嘔血1h”來診。患者于3h前食硬玉米餅,2h后突然出汗、心悸,嘔吐暗紅色液200ml,排柏油樣糞600ml急來診。2~3年來常感乏力、易疲勞,食欲減退,間歇出現(xiàn)鼻出血和牙齦出血。近1個月來出現(xiàn)腹脹和下肢水腫。查體:P124次/min,BP60/40mmHg;大汗,四肢發(fā)涼;腸鳴音亢進(jìn)。

患者病情變化的原因可能是()(提示1周后出血控制,但出現(xiàn)嗜睡,腹痛。查體:T38.2℃,腹部明顯膨隆,腸鳴音4~5次/min。實(shí)驗室檢查:血WBC4.8×109L,N0.80;BUN7.5mmol/L。腹腔積液常規(guī):比重1.020,WBC400×106/L,李凡他試驗(Rivaltatest)(+)。)

A.水、電解質(zhì)紊亂
B.輸庫存血后血氨升高
C.可能為消化道再出血
D.并發(fā)原發(fā)性腹膜炎
E.并發(fā)肝腎綜合征
F.并發(fā)腸道感染


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下列指標(biāo)中,對判斷肝功能最有幫助的是()(提示患者已明確診斷為早期肝硬化,最近2個月又出現(xiàn)牙齦出血、腹瀉。)

題型:單項選擇題

患者男,66歲,因“上腹燒灼樣痛6個月,排柏油樣糞1周”來診。查體:上腹部可觸及包塊。如確診為胃癌,術(shù)后病理:腫物6cm×4cm×4cm,累及漿膜層,肝總動脈干淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,余未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,則TNM分期為()

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題型:單項選擇題

患者病情變化的原因可能是()(提示1周后出血控制,但出現(xiàn)嗜睡,腹痛。查體:T38.2℃,腹部明顯膨隆,腸鳴音4~5次/min。實(shí)驗室檢查:血WBC4.8×109L,N0.80;BUN7.5mmol/L。腹腔積液常規(guī):比重1.020,WBC400×106/L,李凡他試驗(Rivaltatest)(+)。)

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題型:單項選擇題