單項(xiàng)選擇題

患者男,39歲,因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來診。既往有發(fā)作性心悸史,2h前突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗來診。查體:BP90/60mmHg,心臟無擴(kuò)大,HR147次/min,節(jié)律不規(guī)則,第一心音強(qiáng)弱不等,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。ECG如下圖所示。

此時(shí)的治療措施是()(提示經(jīng)治療后,患者偶感心悸不適。)

A.預(yù)防栓塞并發(fā)癥,無須特殊處理
B.繼續(xù)藥物治療,減少發(fā)作次數(shù)與持續(xù)時(shí)間
C.行房室結(jié)阻斷消融術(shù)并同時(shí)雙腔起搏器
D.射頻消融
E.外科手術(shù)
F.植入式心房除顫器


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對(duì)該患者的心功能評(píng)價(jià)為()

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對(duì)該患者應(yīng)盡快完善的檢查項(xiàng)目包括()

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此時(shí)應(yīng)做的進(jìn)一步處理包括()(提示超聲心動(dòng)圖:左心室擴(kuò)張,其下壁、后壁基底段至心尖段心肌變薄,回聲增強(qiáng),運(yùn)動(dòng)及增厚率減低,心尖部圓鈍,左心室舒張末徑為60mm,EF46%;TDI:舒張期左房室瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)速度A峰>E峰。冠狀動(dòng)脈及左心室造影:前降支近段閉塞,遠(yuǎn)端側(cè)支顯影,右冠狀動(dòng)脈自中段閉塞。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)失敗。)

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為明確診斷,須進(jìn)一步檢查()(提示進(jìn)一步追問病史,患者在意識(shí)喪失前有胸悶、頭暈等不適。直立位血壓120/60mmHg,臥位血壓130/64mmHg。ECG:正常。二維超聲心動(dòng)圖:正常。)

題型:多項(xiàng)選擇題

可以采用的治療措施有()(提示入院后患者心悸、氣短無明顯改善,有時(shí)不能平臥,BP120/80mmHg,HR94次/min,律齊。)

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最可能的診斷是()

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對(duì)于該患者不能排除的病因包括()

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