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單項(xiàng)選擇題下列哪種疾病為Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性？（）

A.何杰金氏病
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.再生障礙性貧血
D.自身免疫性溶血性貧血
E.慢性淋巴細(xì)胞性白血病

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1.單項(xiàng)選擇題男，21歲，數(shù)月來(lái)厭食、惡心，全身皮膚粘膜發(fā)黃。查體未見(jiàn)其他異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.05，有少許球形紅細(xì)胞；血清間接膽紅素76μmol/L，直接膽紅素4.8μmol/L；Coombs試驗(yàn)（＋）。可能的診斷為（）

A.蠶豆病
B.自身免疫性溶血性貧血
C.再生障礙性貧血
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.慢性非球形紅紅細(xì)胞溶血性貧血

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2.單項(xiàng)選擇題確定再生障礙性貧血診斷的主要依據(jù)是（）

A.血象全細(xì)胞減少
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低
C.無(wú)肝脾和淋巴結(jié)腫大
D.骨髓增生減低，巨核細(xì)胞減少
E.對(duì)常用的抗貧血藥物治療無(wú)效

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3.單項(xiàng)選擇題男，26歲，頭暈乏力1年。查體：皮膚有散在出血點(diǎn)，肝脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.0×1012/L，白細(xì)胞1.8×109/L，血小板28×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.025，骨髓增生活躍，粒系及紅系多為晚期階段，巨核細(xì)胞缺如，Ham試驗(yàn)（+），Coombs試驗(yàn)（－）。最可能診斷為（）

A.再生障礙性貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.脾功能亢進(jìn)
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.原發(fā)性血小板減少性紫癜

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4.單項(xiàng)選擇題再障與MDS的鑒別，下列中最重要的是后者（）

A.不一定全血細(xì)胞減少
B.三系細(xì)胞有病態(tài)造血現(xiàn)象
C.骨髓增生明顯活躍
D.骨髓活檢可見(jiàn)ALIP
E.可能轉(zhuǎn)化為急性白血病

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5.單項(xiàng)選擇題再障與惡性組織細(xì)胞病的鑒別，最重要的是后者（）

A.起病急，不規(guī)則高熱
B.淋巴結(jié)及肝脾腫大
C.進(jìn)行性貧血、衰竭
D.全血細(xì)胞減少
E.骨髓中可找到異常組織細(xì)胞

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