一十五歲男性,1個月前出現(xiàn)右膝上腫痛,呈持續(xù)性,夜間疼痛明顯,無明顯全身發(fā)熱。既往無肺結核病史。查體:右膝上局部皮膚溫度增高,靜脈怒張,無明顯觸痛。X線片見股骨下段有邊界不清的骨質破壞,骨膜增生呈放射狀。兩端可見Codman三角。
活檢證實為骨肉瘤,進一步增強CT檢查提示股動脈受壓移位,軟組織包塊邊界清晰。目前最恰當?shù)闹委煼桨甘?)
A.股骨中上段截肢+術后化療
B.局部切除,術前后化療
C.髖關節(jié)離斷
D.髖關節(jié)離斷+術后化療
E.股骨中上段截肢
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一十五歲男性,1個月前出現(xiàn)右膝上腫痛,呈持續(xù)性,夜間疼痛明顯,無明顯全身發(fā)熱。既往無肺結核病史。查體:右膝上局部皮膚溫度增高,靜脈怒張,無明顯觸痛。X線片見股骨下段有邊界不清的骨質破壞,骨膜增生呈放射狀。兩端可見Codman三角。
對確診意義最大的是()
A.病情發(fā)展快
B.明顯的體征
C.病理組織學檢查
D.X線或核素掃描
E.有關的化驗
一十五歲男孩,左小腿上段進行性疼痛3個月余,偶有輕微發(fā)熱。查體:左小腿上段外側方可觸及一包塊,質硬,輕微壓痛。左下肢X線片示:左側腓骨骨干邊界模糊,存在不規(guī)則的破壞區(qū),周圍伴“蔥皮樣”反應骨形成。
除骨核素掃描外,對評估病情及判斷預后最不可缺少的輔助檢查是()
A.患處B型超聲顯像
B.患肢CT檢查
C.胸部X線攝片
D.測定血鈣、血磷、堿性磷酸酶、酸性磷酸酶
E.測定血清總蛋白的濃度
一十五歲男孩,左小腿上段進行性疼痛3個月余,偶有輕微發(fā)熱。查體:左小腿上段外側方可觸及一包塊,質硬,輕微壓痛。左下肢X線片示:左側腓骨骨干邊界模糊,存在不規(guī)則的破壞區(qū),周圍伴“蔥皮樣”反應骨形成。
活檢證實為Ewing肉瘤,則其最可能來源于()
A.骨髓細胞
B.成纖維細胞
C.成軟骨細胞
D.成骨細胞
E.破骨細胞
一十五歲男孩,左小腿上段進行性疼痛3個月余,偶有輕微發(fā)熱。查體:左小腿上段外側方可觸及一包塊,質硬,輕微壓痛。左下肢X線片示:左側腓骨骨干邊界模糊,存在不規(guī)則的破壞區(qū),周圍伴“蔥皮樣”反應骨形成。
在采集病史時應特別注意詢問()
A.有無低熱、盜汗及慢性咳嗽病史
B.有無左下肢外傷史
C.疼痛是否在夜間加重
D.有無左小腿局部紅、腫、熱、痛病史
E.服用阿司匹林控制疼痛的效果如何
四十歲女性,反復右膝關節(jié)腫痛1年。近2個月膝關節(jié)活動受限,膝關節(jié)內穿刺抽出血性不凝液體。X線片示膝關節(jié)腫脹、關節(jié)面完整、間隙正常,未見關節(jié)內游離體。
如果采用手術治療,術后應特別預防()
A.病變復發(fā)
B.下肢肌肉萎縮
C.跛行
D.膝關節(jié)伸膝功能受限
E.膝關節(jié)屈曲功能受限
最新試題
簡述骨巨細胞瘤的臨床特點與治療。
WHO公布的骨腫瘤分類法將骨腫瘤分為______、______和______三類。
惡性骨腫瘤ⅠA期治療要求廣泛手術:截肢。()
骨巨細胞瘤好發(fā)于股骨上端和脛骨下端。
關于骨腫瘤的生化檢查正確的是()
14歲女性患者,2個月前輕微外傷后出現(xiàn)左小腿酸痛,進行性加重1周,疼痛夜間尤其明顯,伴發(fā)熱38.5℃。查體:左脛骨中段膨隆,壓痛(+),局部皮溫增高,X線片示脛骨中段骨質破壞,骨膜呈“蔥皮”樣改變。試述診斷、鑒別診斷和處理原則。
惡性骨腫瘤的診斷特點為()
骨肉瘤好發(fā)于股骨遠端,脛骨近端和肱骨近端的干骺端。()
骨軟骨瘤多發(fā)生于______,好發(fā)部位是______骨的______。
骨瘤大多發(fā)生在下頜骨和顱骨。()