男,40歲,醉酒后于樓梯處摔傷2小時(shí),腹痛、肉眼血尿入院。查體:血壓100/60mmHg,脈搏100次/分,Hb120g/L,面色蒼白,下腹部廣泛壓痛,并有肌緊張及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡紅色液體。順利留置尿管有少量血性尿液流出,色較淡。
診斷泌尿系損傷首選檢查是()
A.CT
B.B超
C.尿道造影
D.膀胱造影
E.腹腔動(dòng)脈造影
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男,40歲,醉酒后于樓梯處摔傷2小時(shí),腹痛、肉眼血尿入院。查體:血壓100/60mmHg,脈搏100次/分,Hb120g/L,面色蒼白,下腹部廣泛壓痛,并有肌緊張及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡紅色液體。順利留置尿管有少量血性尿液流出,色較淡。
損傷可能性大的內(nèi)臟是()
A.腎損傷
B.膀胱損傷
C.輸尿管損傷
D.直腸損傷
E.尿道損傷
男,32歲,重物砸傷下腹部。查體:血壓115/70mmHg,心率78次/分,下腹輕壓痛,導(dǎo)尿有少量血性尿液,4小時(shí)后尿量?jī)H130ml,淡紅色。病人下腹痛加重,延及全腹,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。
首選的治療是()
A.緊急手術(shù)探查
B.恥骨上膀胱造瘺術(shù)
C.藥物控制出血和感染
D.留置導(dǎo)尿,抗感染治療
E.待全面泌尿系檢查后,行手術(shù)治療
男,32歲,重物砸傷下腹部。查體:血壓115/70mmHg,心率78次/分,下腹輕壓痛,導(dǎo)尿有少量血性尿液,4小時(shí)后尿量?jī)H130ml,淡紅色。病人下腹痛加重,延及全腹,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。
簡(jiǎn)單有效的確診方法是()
A.KUB
B.IVP
C.膀胱鏡檢
D.利尿試驗(yàn)
E.膀胱注水試驗(yàn)
男,32歲,重物砸傷下腹部。查體:血壓115/70mmHg,心率78次/分,下腹輕壓痛,導(dǎo)尿有少量血性尿液,4小時(shí)后尿量?jī)H130ml,淡紅色。病人下腹痛加重,延及全腹,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。
可能的診斷是()
A.尿道球部損傷
B.尿道膜部損傷
C.膀胱損傷
D.輸尿管損傷
E.前列腺損傷
男,21歲,跌倒騎跨在橫桿上,會(huì)陰部腫痛,有瘀斑及血腫,尿道口流血,不能排尿,14號(hào)尿管能插入膀胱引出清亮尿液。
此時(shí)的處理是()
A.尿道會(huì)師牽引術(shù)
B.會(huì)陰多處切開(kāi)引流
C.恥骨上膀胱切開(kāi)造瘺術(shù)
D.會(huì)陰部尿道皮膚造口術(shù)
E.經(jīng)會(huì)陰部切開(kāi)尿道修補(bǔ)術(shù)
最新試題
目前考慮患者的診斷為()【提示】患者行腹部CT平掃檢查,見(jiàn)圖44。
如術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸鞘膜腔積血,右側(cè)睪丸白膜破裂,大部分睪丸組織尚未失活,最佳的手術(shù)方案是()
考慮為患者實(shí)施的下一步治療方案為()【提示】患者經(jīng)過(guò)慎重考慮后,選擇行輸尿管鏡檢術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管中上段擴(kuò)張積水,輸尿管雙J管移位至輸尿管管壁外側(cè)。術(shù)中經(jīng)輸尿管鏡取出輸尿管雙J管,并成功留置新的雙J管。術(shù)中同時(shí)行右側(cè)尿瘺引流術(shù)。術(shù)后患者右側(cè)腰部疼痛明顯好轉(zhuǎn),術(shù)后第5天,右側(cè)腰部尿瘺引流管每日引流量大于800ml,以后逐漸減少。術(shù)后1個(gè)月腰部引流管無(wú)引流液流出。
患者需進(jìn)一步完善下列哪些檢查()
目前應(yīng)選擇的治療方案是()【提示】患者行右側(cè)輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后2周,行泌尿系彩色多普勒超聲復(fù)查,提示右腎積水,右側(cè)輸尿管下段結(jié)石,直徑約0.7cm。
經(jīng)積極治療,患者血壓維持在110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),1小時(shí)后復(fù)查血常規(guī),血紅蛋白65g/L,在未明確診斷前,應(yīng)采用下列哪種治療方式()
關(guān)于術(shù)后留置導(dǎo)尿管描述正確的是()
該患者目前最理想的治療方案是()
造成此患者劇烈腹痛最可能的原因是()
目前患者適于選擇的治療方案是()【提示】患者術(shù)后1周,復(fù)查泌尿系彩色多普勒超聲,提示右腎積水,右側(cè)輸尿管上段結(jié)石,約0.6cm大小。