男性，40歲，既往有右上腹反復疼痛及黃疸病史。目前又出現(xiàn)上述癥狀，并伴畏寒、高熱。查體：體溫39.9℃，血壓85/55mmHg。全身皮膚、鞏膜黃染，右上腹及劍下壓痛，血白細胞25×10/L。
應首先考慮()
A．急性化膿性梗阻性膽管炎
B．膽囊穿孔
C．壞死性胰腺炎
D．急性化膿性膽囊炎
E．肝內膽管結石
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患者男，78歲，既往有高血壓10余年，近1個月來發(fā)熱，右上腹痛，全身黃染，血清總膽紅素441μmol/L，直接膽紅素308μmol/L，B超：肝內外膽管擴張，膽總管下段有光團，后有聲影，膽囊大壁厚，血壓210/110mmHg，ECG示ST段倒置。
術后處置哪項措施最重要()
A．糾正脫水酸中毒
B．控制感染
C．預防肝昏迷
D．輸血，輸白蛋白
E．控制血壓，心電監(jiān)護
患者男，78歲，既往有高血壓10余年，近1個月來發(fā)熱，右上腹痛，全身黃染，血清總膽紅素441μmol/L，直接膽紅素308μmol/L，B超：肝內外膽管擴張，膽總管下段有光團，后有聲影，膽囊大壁厚，血壓210/110mmHg，ECG示ST段倒置。
該病人全麻術后最危險的并發(fā)癥是()
A．膽道出血
B．感染加重，敗血癥
C．冠心病發(fā)作，心梗
D．黃疸加重，肝昏迷
E．脫水，酸中毒
患者男，78歲，既往有高血壓10余年，近1個月來發(fā)熱，右上腹痛，全身黃染，血清總膽紅素441μmol/L，直接膽紅素308μmol/L，B超：肝內外膽管擴張，膽總管下段有光團，后有聲影，膽囊大壁厚，血壓210/110mmHg，ECG示ST段倒置。
該患急診手術，采用哪種術式最合適()
A．膽總管切開取石引流術
B．膽囊造瘺術
C．膽囊空腸吻合術
D．胰十二指腸切除術
E．膽管空腸吻合術
A．左右肝管或肝內膽管某一部分不顯影
B．左右肝管或肝總管處有環(huán)行狹窄
C．肝左右葉膽管呈不對稱性幾處孤立的擴張
D．肝內膽管局限性擴大，呈紡錘形
E．左右肝管及肝總管內均可見結石陰影
A.NevinⅠ期
B.NevinⅡ期
C.NevinⅢ期
D.NevinⅣ期
E.NevinⅤ期
最新試題
最可能的診斷是（提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深，TBil130μmol/L，DBil112μmol/L，WBC16.5×109/L，血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm，內有多枚強回聲的光團，肝內膽管無明顯擴張，膽囊壁飽滿，膽囊內可見多發(fā)強回聲的光團伴聲影。（）
如膽道探查后放置T形管，拔T形管時間一般應在術后（）。
為明確診斷應緊急檢查的項目包括（）。（提示腹部無明顯壓痛，Muphy征陰性，未觸及腫物，腸鳴音4次/min。）
對該患者最可能的診斷是（）。
確診的首選檢查是（）。
應采取的進一步治療包括（）。（提示經補液、抗休克、廣譜抗生素治療后，患者一般情況改善，無多器官功能衰竭表現(xiàn)，T38.3℃，P116次/min，R22次/min，BP105/65mmHg。）
為明確診斷，進一步的檢查方式首選（）。
病情進一步加重，并出現(xiàn)黃疸，應首先考慮有（）。
應首先考慮（）。
首先考慮的診斷是（）。