男性，45歲，上腹不適、惡心，3小時(shí)前突然嘔出大量鮮血，并有心悸，大汗，面色蒼，急診入院。查體：神清，心率120次/分，血壓80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb78g/L，WBC4×10/L，PLT45×10/L，TBiL89μmol/L。
首先應(yīng)考慮的診斷是()
A．十二指腸潰瘍出血
B．食管胃底靜脈曲張出血
C．胃癌出血
D．膽道出血
E．應(yīng)激性潰瘍
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男，46歲，乙肝后肝硬化10年，突然嘔血800ml，既往無(wú)潰瘍病史。查體：貧血貌，血壓90/60mmHg，脈搏110/分。腹軟，肝肋下3cm，肝緣不規(guī)則，質(zhì)硬，左肝部位可捫及拳頭大小腫塊，脾輕度腫大。血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞3.O×10/L，血小板40×10/L。
患者的診斷最不可能是()
A．肝硬化
B．門(mén)脈高壓癥
C．失血性休克
D．胃癌
E．原發(fā)性肝癌
男，46歲，乙肝后肝硬化10年，突然嘔血800ml，既往無(wú)潰瘍病史。查體：貧血貌，血壓90/60mmHg，脈搏110/分。腹軟，肝肋下3cm，肝緣不規(guī)則，質(zhì)硬，左肝部位可捫及拳頭大小腫塊，脾輕度腫大。血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞3.O×10/L，血小板40×10/L。
患者出血原因最可能是()
A．消化性潰瘍
B．胃癌
C．出性胃炎
D．食管、胃底曲張靜脈破裂
E．膽道出血
A．臍周靜脈網(wǎng)
B．食管靜脈叢
C．直腸靜脈叢
D．翼靜脈叢
E．椎靜脈叢
A．布—加綜合征
B．門(mén)靜脈血栓形成
C．丙肝后肝硬化
D．乙肝后肝硬化
E．血吸蟲(chóng)性肝硬化
最新試題
提示：經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等嚴(yán)格的非手術(shù)治療2天后，再次復(fù)發(fā)出血。此時(shí)查體：皮膚、鞏膜無(wú)黃染，神志清楚，體溫36.7℃，脈率125次/分，呼吸24次/分，血壓85/55mmHg；肝功能：白蛋白30.5g/L，總膽紅素34.9μmol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L，尿素氮7.20mmol/L，肌酐120μmol/L，床旁B超：肝硬化，門(mén)靜脈高壓，脾大，小量腹水。進(jìn)一步的止血治療措施為（）.
下列哪項(xiàng)檢查可以明確診斷（）.
根據(jù)主述、現(xiàn)病史、查體及實(shí)驗(yàn)室檢查情況，初步診斷應(yīng)考慮（）.
為明確上消化道出血的原因，首選的檢查方法為（）.
為進(jìn)一步診斷，最有意義的檢查是（）.
最可能原因是（）.
下列檢查結(jié)果，不能手術(shù)的是().
最適合的治療措施是（）.
目前的處理原則為（）.
根據(jù)患者情況，發(fā)生出血最可能的原因是（）.