女性,11歲,頭痛3年,加重3個(gè)月。CT平掃示小腦蚓部一圓形略高密度腫塊,邊界尚清楚,第四腦室受壓向前移位,增強(qiáng)掃描后腫塊明顯強(qiáng)化。
腫塊切除后鏡檢如圖所示:瘤細(xì)胞小,圓形或橢圓形,深染,胞漿少,核分裂多見,可見假菊形團(tuán)。可能的診斷是()
A.小腦蚓部髓母細(xì)胞瘤
B.小腦蚓部惡性淋巴瘤
C.小腦蚓部室管膜瘤
D.小腦蚓部轉(zhuǎn)移癌
E.小腦蚓部轉(zhuǎn)移性惡黑
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男性,12歲,頭痛、頭暈2年。CT示第四腦室見一圓形腫塊,平掃高密度,增強(qiáng)見腫塊明顯強(qiáng)化。雙側(cè)側(cè)腦室擴(kuò)張積水。切除腫塊送檢。
按照WHO中膠質(zhì)瘤的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),通常相當(dāng)于哪一級(jí)()
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅱ~Ⅲ級(jí)
D.Ⅲ級(jí)
E.Ⅳ級(jí)
男性,12歲,頭痛、頭暈2年。CT示第四腦室見一圓形腫塊,平掃高密度,增強(qiáng)見腫塊明顯強(qiáng)化。雙側(cè)側(cè)腦室擴(kuò)張積水。切除腫塊送檢。
有關(guān)該腫瘤特征敘述不正確的是()
A.來源于室管膜上皮細(xì)胞
B.來源于原始神經(jīng)上皮細(xì)胞
C.第四腦室為最常見好發(fā)部位
D.兒童、青年多見
男性,12歲,頭痛、頭暈2年。CT示第四腦室見一圓形腫塊,平掃高密度,增強(qiáng)見腫塊明顯強(qiáng)化。雙側(cè)側(cè)腦室擴(kuò)張積水。切除腫塊送檢。
術(shù)后鏡檢如圖所示:瘤細(xì)胞大小形態(tài)一致,梭形或胡蘿卜形,胞漿豐富,核圓,可見血管心菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。最可能的診斷為()
A.右側(cè)腦室髓母細(xì)胞瘤
B.右側(cè)腦室星形細(xì)胞瘤
C.右側(cè)腦室室管膜瘤
D.右側(cè)腦室腦血管畸形
E.右側(cè)腦室腦膜瘤
男性,40歲,頭痛、頭暈3個(gè)月,加重1周。CT示左側(cè)額葉一占位性病變,周圍水腫輕微,占位效應(yīng)明顯,增強(qiáng)掃描后病灶無明顯強(qiáng)化,考慮左側(cè)額葉腫瘤。術(shù)后送檢。
按照WHO中膠質(zhì)瘤的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)屬于哪一級(jí)()
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅱ~Ⅲ級(jí)
D.Ⅲ級(jí)
E.Ⅳ級(jí)
男性,40歲,頭痛、頭暈3個(gè)月,加重1周。CT示左側(cè)額葉一占位性病變,周圍水腫輕微,占位效應(yīng)明顯,增強(qiáng)掃描后病灶無明顯強(qiáng)化,考慮左側(cè)額葉腫瘤。術(shù)后送檢。
為進(jìn)一步明確診斷,可運(yùn)用免疫組化方法鑒別,腫瘤細(xì)胞的表達(dá)敘述正確的是()
A.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤:CD56、MBP陽性,GFAP、EMA陰性
B.透明細(xì)胞癌:LCA、CK陽性,GFAP、EMA陰性
C.星形細(xì)胞瘤:CD56、MBP陽性,GFAP、EMA陰性
D.室管膜瘤:EMA、CK陽性,GFAP、NF陰性
E.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤:GFAP、EMA陽性,CD56、MBP陰性
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中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒性疾病的基本病變有_______、_____、______、_____。
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