單項(xiàng)選擇題男，65歲，左下腹部挫傷30小時(shí)后入院，休克，有全腹膜炎表現(xiàn)，抗休克治療后脈搏100次/分，血壓90/60mmHg，急行剖腹探查，腹腔有大量游離氣體及糞臭樣膿汁溢出，乙狀結(jié)腸系膜對側(cè)緣有破裂口，直徑3cm，腸壁呈暗紅色，血管搏動(dòng)尚好，適宜的處理方法是()
A．穿孔修補(bǔ)
B．穿孔修補(bǔ)加腹腔引流
C．切除穿孔腸段，端端吻合加腹腔引流
D．破裂腸段外置造口加腹腔引流術(shù)
E．橫結(jié)腸造瘺術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，上腹部被擊傷，腹痛5小時(shí)伴有嘔吐。血壓120/90mmHg，心率108次/分，體溫37.8℃，全腹脹，壓痛明顯，尤以右中腹為重，腹肌緊張，腸鳴音消失?；?yàn)：血白細(xì)胞22×10/L。，中性粒細(xì)胞80%。最可能的診斷為()
A．腹壁挫傷
B．右腎挫裂
C．腹膜后血腫
D．肝破裂
E．腸管破裂
2.單項(xiàng)選擇題男，36歲，腹部撞傷4小時(shí)，當(dāng)時(shí)即感持續(xù)性腹痛。體檢：血壓90/60mmHg，脈搏110次/分，體溫37℃，心肺檢查正常，腹稍脹，腹中部皮膚有瘀斑，腹式呼吸受限，腹肌緊張，全腹壓痛，反跳痛，腹部移動(dòng)性濁音，腸鳴音減弱，輔助檢查：血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞12×10/L，腹透未見異常，腹腔穿刺未抽出液體，指出下列最關(guān)鍵的措施()
A．立即剖腹探查
B．胃腸減壓
C．?dāng)z立位腹平片
D．B超檢查
E．嚴(yán)密觀察
3.單項(xiàng)選擇題男，42歲，上腹部被汽車撞傷4小時(shí)，患者面色蒼白，四肢濕冷，血壓60/40mmHg，脈搏130次/分，全腹輕壓痛、反跳痛與肌緊張，腸鳴音減弱，應(yīng)考慮為()
A．胰十二指腸破裂、腹膜炎
B．肝脾破裂
C．腹壁軟組織嚴(yán)重挫傷
D．小腸破裂、彌漫性腹膜炎
E．膽囊破裂、膽汁性腹膜炎
4.單項(xiàng)選擇題男，45歲，右側(cè)胸腹部撞傷，呼吸困難，腹痛，血壓90/70mmHg，右肺呼吸音低，右上腹壓痛，反跳痛明顯，腹肌緊張，腹部無明顯移動(dòng)性濁音，腸鳴音減弱，X線檢查；右側(cè)膈抬高，活動(dòng)度受限，右第7、8、9肋骨骨折。診斷要考慮()
A．十二指腸損傷
B．膽囊破裂
C．肋骨骨折合并右側(cè)外傷性氣胸
D．右第7、8、9肋骨骨折，肝破裂
E．右腎破裂
5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲，五天前左胸被自行車把撞傷，拍片見左7，8肋骨骨折，余未見異常，今日上午下樓梯突然腹痛，面色蒼白，急送醫(yī)院，查BP50/30mmHg，P140次/分，彌漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血，診斷()
A．上消化道出血
B．外傷后腹膜后血腫破裂
C．遲發(fā)性脾破裂
D．虛脫
E．肝被膜下血腫破裂
最新試題
假如病人生命體征平穩(wěn)，優(yōu)先選擇哪項(xiàng)檢查（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
患者于入院半小時(shí)后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn)，血壓70/40mmHg，發(fā)生這種狀況的原因是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
6小時(shí)后上述病人腹痛加重，體溫38.5℃，出現(xiàn)腹肌強(qiáng)直并壓痛，左下腹為重，行腹腔灌洗，流出液最可能是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
若已明確為十二指腸二、三段破裂，合理處理為（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
十二指腸損傷后，X線檢查的典型表現(xiàn)是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
該病人治療處理為（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中，最多見的是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
腹膜炎的主要標(biāo)志是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
下列對診斷胃腸道穿孔最有意義的表現(xiàn)是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
考慮為腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人，下列檢查哪項(xiàng)最重要（）。
題型：單項(xiàng)選擇題