男,30歲,2小時(shí)前因車(chē)禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見(jiàn)皮膚瘀斑,左上腹及中下腹均有壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓50/30mmHg,心律132次/分鐘。
為明確診斷,首先要做的檢查是()
A.急查血常規(guī)
B.腹部B超
C.胸、腹部CT
D.腹部穿刺
E.胸、腹部X線攝片
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男,30歲,2小時(shí)前因車(chē)禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見(jiàn)皮膚瘀斑,左上腹及中下腹均有壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓50/30mmHg,心律132次/分鐘。
估計(jì)此時(shí)失血量約占全身血容量百分比()
A.10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.40%
男,30歲,2小時(shí)前因車(chē)禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見(jiàn)皮膚瘀斑,左上腹及中下腹均有壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓50/30mmHg,心律132次/分鐘。
此時(shí)最緊急的治療措施是()
A.急送手術(shù)室剖腹探查
B.立即應(yīng)用止血藥物
C.立即應(yīng)用升壓藥
D.迅速擴(kuò)充血容量,盡早手術(shù)止血
E.快速糾正酸中毒
男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
B超檢查發(fā)現(xiàn)病人膽總管擴(kuò)張,膽總管下端結(jié)石梗阻,當(dāng)時(shí)除抗休克外,應(yīng)該對(duì)病人采取以下哪項(xiàng)措施更穩(wěn)妥()
A.B超引導(dǎo)下穿刺引流
B.更換抗菌藥物
C.等血壓平穩(wěn)后再行手術(shù)
D.急診外科手術(shù)
E.繼續(xù)保守治療
男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
為排除發(fā)生DIC的可能作了多項(xiàng)檢查,下列哪項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果是無(wú)意義的()
A.血小板計(jì)數(shù)低于80×10/L
B.血漿纖維蛋白原少于1.5g/L
C.凝血酶原時(shí)間比對(duì)照延長(zhǎng)3秒以上
D.3P試驗(yàn)陽(yáng)性
E.凝血時(shí)間明顯縮短
男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
經(jīng)抗菌治療第2天癥狀不緩解,病人神志淡漠,血壓75/60mmHg,尿量減少。此時(shí)病人可能合并有()
A.神經(jīng)性休克
B.心源性休克
C.過(guò)敏性休克
D.低血容量性休克
E.感染性休克
最新試題
CVP的正常值為()~()cmH2O。
隨著休克的發(fā)生、發(fā)展,組織灌注不足的直接后果是____;因此,恢復(fù)對(duì)組織細(xì)胞的____、促進(jìn)其有效的利用,是治療休克的關(guān)鍵。
感染性休克中以暖較休克多見(jiàn)。()
感染性休克的救治包括()
損傷性休克不屬于低血容量性休克。()
通常認(rèn)為收縮壓_____mmHg,脈壓_____mmHg是休克存在的表現(xiàn)。尿量_____ml/h,尿比重____者表明仍存在腎血管收縮和供血量不足;血壓正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有____可能。當(dāng)尿量維持在_____ml/h以上時(shí),則休克已糾正。
重度酸中毒PH<7.2時(shí),出現(xiàn)心率減慢、血管擴(kuò)張和心排量降低以及呼吸加深。()
休克常采取頭和軀干抬高_(dá)___,下肢抬高_(dá)___體位,以增加回心血量。
動(dòng)脈壓的變化反映全身血容量及心功能狀況方面比中心靜脈壓的變化要早。()
常用脈率/收縮壓計(jì)算休克指數(shù),指數(shù)為>1.0為嚴(yán)重休克。()