男,30歲,2小時前因車禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見皮膚瘀斑,左上腹及中下腹均有壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓50/30mmHg,心律132次/分鐘。
估計此時失血量約占全身血容量百分比()
A.10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.40%
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男,30歲,2小時前因車禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見皮膚瘀斑,左上腹及中下腹均有壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓50/30mmHg,心律132次/分鐘。
此時最緊急的治療措施是()
A.急送手術(shù)室剖腹探查
B.立即應(yīng)用止血藥物
C.立即應(yīng)用升壓藥
D.迅速擴充血容量,盡早手術(shù)止血
E.快速糾正酸中毒
男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
B超檢查發(fā)現(xiàn)病人膽總管擴張,膽總管下端結(jié)石梗阻,當時除抗休克外,應(yīng)該對病人采取以下哪項措施更穩(wěn)妥()
A.B超引導(dǎo)下穿刺引流
B.更換抗菌藥物
C.等血壓平穩(wěn)后再行手術(shù)
D.急診外科手術(shù)
E.繼續(xù)保守治療
男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
為排除發(fā)生DIC的可能作了多項檢查,下列哪項檢測結(jié)果是無意義的()
A.血小板計數(shù)低于80×10/L
B.血漿纖維蛋白原少于1.5g/L
C.凝血酶原時間比對照延長3秒以上
D.3P試驗陽性
E.凝血時間明顯縮短
男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
經(jīng)抗菌治療第2天癥狀不緩解,病人神志淡漠,血壓75/60mmHg,尿量減少。此時病人可能合并有()
A.神經(jīng)性休克
B.心源性休克
C.過敏性休克
D.低血容量性休克
E.感染性休克
男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
首先考慮的診斷是()
A.慢性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性化膿性膽管炎
D.十二指腸潰瘍穿孔
E.右下肺炎
最新試題
休克病人常有不通程度的酸中毒,一般運用堿性藥物糾正。()
休克早期引起少尿的常見原因為()
通常認為收縮壓_____mmHg,脈壓_____mmHg是休克存在的表現(xiàn)。尿量_____ml/h,尿比重____者表明仍存在腎血管收縮和供血量不足;血壓正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有____可能。當尿量維持在_____ml/h以上時,則休克已糾正。
休克病人體位一般采取頭和軀干抬高20~30°;下肢抬高15~20°的體位。()
外科中常見的兩種休克是()
休克常采取頭和軀干抬高____,下肢抬高____體位,以增加回心血量。
常用脈率/收縮壓計算休克指數(shù),指數(shù)為>1.0為嚴重休克。()
休克時運用皮質(zhì)類固醇一般主張小劑量,長期使用。()
運用多巴胺抗休克時主要取強心和擴張內(nèi)臟血管的作用,宜采用大劑量。()
通常在迅速失血超過總血量的____%時,即出現(xiàn)休克。