患者男性,62歲。慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作,高血壓病史10年,準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)。術(shù)前血壓185/100mmHg,心電圖檢查左心室肥大,心率68次/分。
此患者屬高血壓幾期()
A.一期
B.二期
C.三期
D.四期
E.五期
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一老年女性患者,擬行膽囊切除術(shù),術(shù)前血壓為150/98mmHg,HR92次/分,誘導(dǎo)后吸入2%~3%異氟烷維持麻醉,術(shù)中分離膽囊時(shí)血壓達(dá)182/105mmHg,HR118次/分。
處理術(shù)中高血壓哪一點(diǎn)最正確()
A.一旦出現(xiàn)高血壓,應(yīng)立即用降壓藥控制
B.伴有心率慢者可用阿托品
C.硝普鈉降壓效果最佳,應(yīng)為首選
D.降壓同時(shí)注意控制輸液量
E.先尋找原因,再作相應(yīng)處理
一老年女性患者,擬行膽囊切除術(shù),術(shù)前血壓為150/98mmHg,HR92次/分,誘導(dǎo)后吸入2%~3%異氟烷維持麻醉,術(shù)中分離膽囊時(shí)血壓達(dá)182/105mmHg,HR118次/分。
經(jīng)加深麻醉后,血壓仍高達(dá)180/110mmHg,HR125次/分,SpO100%,此時(shí)應(yīng)立即()
A.停止手術(shù)操作,減少刺激
B.繼續(xù)加深麻醉,直至血壓控制
C.靜滴硝酸甘油降壓
D.停止輸液,必要時(shí)放血
E.檢查呼吸活瓣并更換新鈉石灰
一老年女性患者,擬行膽囊切除術(shù),術(shù)前血壓為150/98mmHg,HR92次/分,誘導(dǎo)后吸入2%~3%異氟烷維持麻醉,術(shù)中分離膽囊時(shí)血壓達(dá)182/105mmHg,HR118次/分。
造成血壓升高的可能原因哪一項(xiàng)不正確()
A.麻醉深度不足,疼痛刺激反應(yīng)
B.急性高血壓危象
C.膀胱脹滿(mǎn)
D.高碳酸血癥
E.交感神經(jīng)過(guò)度受抑制,迷走神經(jīng)興奮
患者術(shù)前血壓170/100mmHg,心率84次/分,在異氟烷吸入麻醉下胃癌根治術(shù)。誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1.6MAC時(shí)。血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個(gè)室性早搏。
如病人經(jīng)減淺麻醉、少量擴(kuò)容及升壓處理后。低血壓持續(xù)半小時(shí)仍難矯正,仍有頻發(fā)早搏,此時(shí)應(yīng)考慮()
A.加大多巴胺的用量
B.出現(xiàn)心衰,立即給強(qiáng)心藥處理
C.腦血管破裂,緊急輸血
D.圍術(shù)期輸液過(guò)少,應(yīng)加速輸液
E.可能出現(xiàn)心肌梗死,立即行緊急處理
患者術(shù)前血壓170/100mmHg,心率84次/分,在異氟烷吸入麻醉下胃癌根治術(shù)。誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1.6MAC時(shí)。血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個(gè)室性早搏。
該病人麻醉中血壓管理哪項(xiàng)不妥()
A.將血壓維持在120/70mmHg左右
B.血壓維持在170/100mmHg
C.維持血壓于平時(shí)可耐受水平
D.補(bǔ)充血容量
E.血壓偏低時(shí)提高氧供和Hct
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如病人經(jīng)減淺麻醉、少量擴(kuò)容及升壓處理后。低血壓持續(xù)半小時(shí)仍難矯正,仍有頻發(fā)早搏,此時(shí)應(yīng)考慮()
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