患者,男性,42歲。飽食后突感上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心、嘔吐,嘔吐不能減輕腹痛,發(fā)病5小時(shí)來(lái)院急診。體檢:痛苦貌,血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在,白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.9×109/L。
經(jīng)檢查決定剖腹手術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備中最關(guān)鍵的措施是()
A.禁食
B.插胃管、胃腸減壓
C.半臥位
D.應(yīng)用抗生素
E.補(bǔ)液、輸血
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患者,男性,42歲。飽食后突感上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心、嘔吐,嘔吐不能減輕腹痛,發(fā)病5小時(shí)來(lái)院急診。體檢:痛苦貌,血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在,白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.9×109/L。
為明確診斷首先要進(jìn)行()
A.血清淀粉酶測(cè)定
B.急診鋇餐造影
C.急診靜脈膽道造影
D.腹部立位平片
E.腹腔穿刺
患者,男性,42歲。飽食后突感上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心、嘔吐,嘔吐不能減輕腹痛,發(fā)病5小時(shí)來(lái)院急診。體檢:痛苦貌,血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在,白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.9×109/L。
最可能的診斷是()
A.腸扭轉(zhuǎn)
B.十二指腸潰瘍急性穿孔
C.急性膽囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔致腹膜炎
A.術(shù)后24小時(shí)以內(nèi)
B.術(shù)后4~6天
C.餐后2~4小時(shí)
D.術(shù)后數(shù)日至2周
E.術(shù)后6~12個(gè)月內(nèi)
A.嘔吐物為食物,不含膽汁
B.嘔吐物量大,含膽汁,不含食物
C.嘔吐物含食物及膽汁
D.胃潴留及周期性腹瀉
E.嘔吐宿食
A.突發(fā)上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,全腹緊張如板
B.常于傍晚嘔吐大量宿食,無(wú)膽汁
C.柏油便、面色蒼白、身軟無(wú)力
D.進(jìn)食后10~20分鐘,上腹脹滿、嘔吐、心悸乏力
E.有規(guī)律的上腹痛轉(zhuǎn)變?yōu)闊o(wú)規(guī)律的持續(xù)性隱痛
最新試題
患者,男,28歲。有十二指腸潰病病史4年,3天前大量飲酒后,上腹疼痛持續(xù)不緩解,服法莫替丁無(wú)效。7小時(shí)前突然疼痛消失,但自覺頭暈、眼花、無(wú)力,繼而嘔吐暗紅色血約1300ml。家人送入院途中又嘔血約400ml。體檢:脈搏120次/分,血壓80/54mmHg。面色蒼白,四肢濕冷,周身大汗,呼吸急促,略煩躁不安。腹部平軟,劍突下有輕壓痛,肝脾肋下未觸及,腸鳴音亢進(jìn)??紤]患者可能發(fā)生了()。
如果該病人住院當(dāng)日,大量嘔血后暈倒,其治療措施應(yīng)選用()。
消化性潰瘍大出血患者的臨床表現(xiàn)有()。
最先考慮的診斷是()。
為了明確診斷首先要進(jìn)行的檢查為()。
畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的觀察包括()。
下列屬于胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現(xiàn)是()。
該患者應(yīng)考慮為()。
患者腹部平片檢查時(shí)最可能出現(xiàn)的是()。
術(shù)后出現(xiàn)傾倒綜合征,其癥狀消失在什么時(shí)間()。