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問答題

【案例分析題】
患者，男性，72歲，突感上腹部劇痛，呈陣發(fā)性嘔吐3次，系膽汁樣液體，量約500ml。過去無類似病史，半年來易便秘。2小時(shí)來醫(yī)院就診，呈急性病容，血壓正常，體溫37.6℃，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)，右下腹有壓痛，但無肌緊張，RBC4.5×10/L，WBC12×10/L，N0.80，尿查：陰性。請(qǐng)問：
手術(shù)后的護(hù)理措施有哪些?

答案：術(shù)后護(hù)理主要措施：患者了解術(shù)后治療和護(hù)理要求：①體位：血壓平穩(wěn)后給予半臥位。②飲食：術(shù)后禁食、胃腸減壓；腸功能恢復(fù)后，停...

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【案例分析題】
患者，男性，72歲，突感上腹部劇痛，呈陣發(fā)性嘔吐3次，系膽汁樣液體，量約500ml。過去無類似病史，半年來易便秘。2小時(shí)來醫(yī)院就診，呈急性病容，血壓正常，體溫37.6℃，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)，右下腹有壓痛，但無肌緊張，RBC4.5×10/L，WBC12×10/L，N0.80，尿查：陰性。請(qǐng)問：
可能診斷是什么?非手術(shù)治療的主要措施是什么?列出主要護(hù)理診斷。

答案：腸梗阻。
主要措施是禁食、禁水、胃腸減壓、靜脈快速補(bǔ)液。糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡，以及應(yīng)用抗生素防治感染等。...

【案例分析題】患者，女性，40歲。車禍，左上腹撞傷4小時(shí)，自覺左上腹痛，診斷性腹腔穿刺未抽得任何液體。次日晨上廁所時(shí)突然暈倒，面色蒼白，脈搏細(xì)速，血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，腹穿抽得不凝固血液10ml。請(qǐng)問：(1)患者的臨床診斷是什么?(2)如需手術(shù)，請(qǐng)擬定術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)?

答案： (1)臨床診斷：外傷性脾破裂。
(2)術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)：①補(bǔ)充血容量；②抗休克(休克臥位)；③應(yīng)用抗生素；④密切觀...

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