男性,56歲,食欲減退伴上腹部疼痛半年,體重下降8kg。檢查:血紅蛋白70g/L,紅細胞3.1×10/L,網(wǎng)織紅細胞2%。骨髓像示幼紅細胞增生活躍,中、晚幼紅細胞為主,幼紅細胞體積小、胞漿少、邊緣不整,粒細胞系及巨核細胞系正常,SF7μg/L。
該患者最可能的診斷是()
A.巨幼紅細胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.慢性病性貧血
你可能感興趣的試題
男性,67歲,有“慢性胃病”病史,近半年來食欲差,伴頭暈,乏力。查體:貧血貌,舌質(zhì)紅、牛肉舌,淋巴結(jié)及肝、脾均不大。檢查:Hb70g/L,RBC1.8×10/L,WBC8.0×10/L,血清鐵1000μg/ml。
有關(guān)該患者的治療下列提法中錯誤的是()
A.正確診斷和治療原發(fā)病非常重要
B.可給葉酸、VitB治療
C.單給葉酸治療可加重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
D.治療過程中可出現(xiàn)缺鐵性貧血
E.給予VitB后首先表現(xiàn)為Hb上升,然后癥狀好轉(zhuǎn)
男性,67歲,有“慢性胃病”病史,近半年來食欲差,伴頭暈,乏力。查體:貧血貌,舌質(zhì)紅、牛肉舌,淋巴結(jié)及肝、脾均不大。檢查:Hb70g/L,RBC1.8×10/L,WBC8.0×10/L,血清鐵1000μg/ml。
對于該患者的檢查結(jié)果下列各項最不可能的是()
A.血片可見中性粒細胞分葉過多
B.骨髓涂片可見粒系和紅系巨幼樣變
C.骨髓巨核細胞增多
D.胃液分析可示胃液酸度減低
E.血清葉酸及VitB水平均減低
男性,67歲,有“慢性胃病”病史,近半年來食欲差,伴頭暈,乏力。查體:貧血貌,舌質(zhì)紅、牛肉舌,淋巴結(jié)及肝、脾均不大。檢查:Hb70g/L,RBC1.8×10/L,WBC8.0×10/L,血清鐵1000μg/ml。
該患者最可能的診斷是()
A.缺鐵性貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.再生障礙性貧血
D.巨幼細胞性貧血
E.骨髓增生異常綜合征
女性,37歲,1年前診斷為再生障礙性貧血,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),兩個月來乏力、頭暈加重,并出現(xiàn)醬油色尿。檢查:血紅蛋白60g/L,白細胞4.0×10/L,血小板60×10/L,網(wǎng)織紅細胞5.0%,骨髓增生活躍,細胞外鐵陰性。
下述治療措施對該病人的癥狀無減輕作用的是()
A.雄激素
B.小劑量鐵劑
C.糖皮質(zhì)激素
D.脾切除
E.骨髓移植
女性,37歲,1年前診斷為再生障礙性貧血,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),兩個月來乏力、頭暈加重,并出現(xiàn)醬油色尿。檢查:血紅蛋白60g/L,白細胞4.0×10/L,血小板60×10/L,網(wǎng)織紅細胞5.0%,骨髓增生活躍,細胞外鐵陰性。
對該患者下述檢查最有意義的是()
A.Coombs試驗
B.酸溶血試驗
C.冷熱溶血試驗
D.高鐵血紅蛋白還原試驗
E.異丙醇試驗
最新試題
患者,女性,26歲,感頭暈、乏力一年,面色蒼白3月,平時月經(jīng)量多。查體:貧血外貌,皮膚未見出血點,鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)未及腫大,兩肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心率110次/分,律齊,腹平,肝脾肋下未及。實驗室檢查:血常規(guī)WBC5.0×10/L、Hb67g/L,MCV70f1,MCHC30%,PLT117×10/L,網(wǎng)織紅細胞0.5%;骨髓像:增生明顯活躍,中晚幼紅細胞達0.45,體積小,胞漿藍少,邊緣不規(guī)則,鐵染色;外鐵(-)、內(nèi)鐵3%,血清鐵蛋白8μg/L,尿含鐵血黃素試驗陰性,Coombs試驗直接與間接試驗均呈陰性。問題:(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)診療計劃(包括進一步檢查和治療)?
貧血
冷熱溶血試驗主要用于哪一疾病的診斷()酸溶血試驗主要用于哪一疾病的診斷()變性珠蛋白小體生成試驗主要用于哪一疾病的診斷()堿變性試驗主要用于哪一疾病的診斷()
慢性溶血發(fā)生再生障礙危像可表現(xiàn)為()
惡性貧血
血清鐵降低的疾病有()
缺鐵性貧血所致粘膜組織變化和外胚葉營養(yǎng)障礙,其臨床表現(xiàn)是()
紅細胞孵育滲透脆性降低見于()
在溶血性貧血中紅細胞代償增生的實驗室檢查有哪些?
何者紅細胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為小細胞低色素性()何者血清鐵增高,總鐵結(jié)合力正常()何者骨髓貯存鐵增加()遺傳性球形紅細胞增多癥()蠶豆病()陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿()嚴重?zé)齻?)