男性，67歲，有“慢性胃病”病史，近半年來食欲差，伴頭暈，乏力。查體：貧血貌，舌質(zhì)紅、牛肉舌，淋巴結(jié)及肝、脾均不大。檢查：Hb70g/L，RBC1.8×10/L，WBC8.0×10/L，血清鐵1000μg/ml。
有關(guān)該患者的治療下列提法中錯(cuò)誤的是()
A．正確診斷和治療原發(fā)病非常重要
B．可給葉酸、VitB治療
C．單給葉酸治療可加重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
D．治療過程中可出現(xiàn)缺鐵性貧血
E．給予VitB后首先表現(xiàn)為Hb上升，然后癥狀好轉(zhuǎn)
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男性，67歲，有“慢性胃病”病史，近半年來食欲差，伴頭暈，乏力。查體：貧血貌，舌質(zhì)紅、牛肉舌，淋巴結(jié)及肝、脾均不大。檢查：Hb70g/L，RBC1.8×10/L，WBC8.0×10/L，血清鐵1000μg/ml。
對(duì)于該患者的檢查結(jié)果下列各項(xiàng)最不可能的是()
A．血片可見中性粒細(xì)胞分葉過多
B．骨髓涂片可見粒系和紅系巨幼樣變
C．骨髓巨核細(xì)胞增多
D．胃液分析可示胃液酸度減低
E．血清葉酸及VitB水平均減低
男性，67歲，有“慢性胃病”病史，近半年來食欲差，伴頭暈，乏力。查體：貧血貌，舌質(zhì)紅、牛肉舌，淋巴結(jié)及肝、脾均不大。檢查：Hb70g/L，RBC1.8×10/L，WBC8.0×10/L，血清鐵1000μg/ml。
該患者最可能的診斷是()
A．缺鐵性貧血
B．自身免疫性溶血性貧血
C．再生障礙性貧血
D．巨幼細(xì)胞性貧血
E．骨髓增生異常綜合征
女性，37歲，1年前診斷為再生障礙性貧血，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，兩個(gè)月來乏力、頭暈加重，并出現(xiàn)醬油色尿。檢查：血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞4.0×10/L，血小板60×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5.0%，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵陰性。
下述治療措施對(duì)該病人的癥狀無減輕作用的是()
A．雄激素
B．小劑量鐵劑
C．糖皮質(zhì)激素
D．脾切除
E．骨髓移植
女性，37歲，1年前診斷為再生障礙性貧血，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，兩個(gè)月來乏力、頭暈加重，并出現(xiàn)醬油色尿。檢查：血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞4.0×10/L，血小板60×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5.0%，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵陰性。
對(duì)該患者下述檢查最有意義的是()
A．Coombs試驗(yàn)
B．酸溶血試驗(yàn)
C．冷熱溶血試驗(yàn)
D．高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
E．異丙醇試驗(yàn)
男性，18歲，近1個(gè)月來頭昏乏力明顯，周身酸痛，四肢皮膚散在淤斑，血紅蛋白由110g/L降至60g/L，白細(xì)胞1.0×10/L，中性粒細(xì)胞占25%，淋巴細(xì)胞占75%，血小板15×10/L。
如果骨髓像示增生極度低下，粒系紅系增生低下，巨核細(xì)胞未見，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%，Hum試驗(yàn)陰性，最好的治療是()
A．如有合適供者，盡早行異基因骨髓移植
B．免疫抑制劑+環(huán)孢素A
C．輸血維持
D．雄激素
E．脾切除
最新試題
惡性貧血
正常人鐵劑吸收的部位是_______和__________。
缺鐵性貧血最敏感可靠的檢驗(yàn)方法是___________。
缺鐵性貧血所致粘膜組織變化和外胚葉營養(yǎng)障礙，其臨床表現(xiàn)是()
患者，男性，30歲，牙齦出血、乏力、頭昏3個(gè)月，體檢：貧血貌，全身皮膚無出血點(diǎn)及淤斑，鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，心率110次/分，律齊，兩肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，腹平軟，肝脾肋下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb68g/L，RBC2.83×10/L，MCV82f1，MCH27.6pg，MCHC32%，WBC2.3×10/L，PLT50×10/L、骨髓像增生低下，全片未見巨核細(xì)胞，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。問題：(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)處理(包括進(jìn)一步檢查和治療)?
何者在外周血片中出現(xiàn)球形細(xì)胞()何者紅細(xì)胞滲透性脆性增加()何者紅細(xì)胞滲透性脆性減低()何者尿含鐵黃素試驗(yàn)陽性()何者抗人球蛋白試驗(yàn)陽性()
符合鐵缺乏癥的診斷是()
紅細(xì)胞孵育滲透脆性降低見于()
我國貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是成年男性少于___________，成年女性少于________________。
患者，女性，26歲，感頭暈、乏力一年，面色蒼白3月，平時(shí)月經(jīng)量多。查體：貧血外貌，皮膚未見出血點(diǎn)，鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未及腫大，兩肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心率110次/分，律齊，腹平，肝脾肋下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)WBC5.0×10/L、Hb67g/L，MCV70f1，MCHC30%，PLT117×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%；骨髓像：增生明顯活躍，中晚幼紅細(xì)胞達(dá)0.45，體積小，胞漿藍(lán)少，邊緣不規(guī)則，鐵染色;外鐵(-)、內(nèi)鐵3%，血清鐵蛋白8μg/L，尿含鐵血黃素試驗(yàn)陰性，Coombs試驗(yàn)直接與間接試驗(yàn)均呈陰性。問題：(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)診療計(jì)劃(包括進(jìn)一步檢查和治療)?