二十五歲,男性,發(fā)現(xiàn)肝、脾大十余年,鞏膜黃染,有時右季肋部疼痛,近20天加重,不發(fā)熱。查體:肝大肋下2cm,脾大肋下6~7cm。血紅蛋白110g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞20%,外周血片中球形紅細(xì)胞30%,白細(xì)胞8.5×10/L,血小板74×10/L,紅細(xì)胞滲透性脆性增高,Coombs試驗陰性,Ham試驗陰性。
對此治療應(yīng)首選()
A.保肝治療
B.糖皮質(zhì)激素
C.免疫抑制劑
D.血漿置換
E.脾切除
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二十五歲,男性,發(fā)現(xiàn)肝、脾大十余年,鞏膜黃染,有時右季肋部疼痛,近20天加重,不發(fā)熱。查體:肝大肋下2cm,脾大肋下6~7cm。血紅蛋白110g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞20%,外周血片中球形紅細(xì)胞30%,白細(xì)胞8.5×10/L,血小板74×10/L,紅細(xì)胞滲透性脆性增高,Coombs試驗陰性,Ham試驗陰性。
本病的診斷是()
A.慢性活動性肝炎
B.微血管性溶血性貧血
C.原發(fā)性脾功能亢進(jìn)
D.自身免疫性溶血性貧血
E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
男,25歲,活動后心悸氣短3個月,伴有皮膚粘膜出血,間歇發(fā)熱,診斷為再生障礙性貧血。
對上述病例的治療哪項是錯誤的()
A.應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素
B.異基因骨髓移植最有效
C.脾切除對部分病人可能有效
D.抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)/抗淋巴細(xì)胞球蛋白(AIg)
E.反復(fù)輸血可致鐵負(fù)荷過量
男,25歲,活動后心悸氣短3個月,伴有皮膚粘膜出血,間歇發(fā)熱,診斷為再生障礙性貧血。
下列實驗室檢查結(jié)果哪項是錯誤的()
A.全血細(xì)胞減少
B.骨髓增生低下,巨核細(xì)胞不易找到
C.骨髓活檢示造血組織均勻減少
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值增加
E.體外集落培養(yǎng)CFU-GM降低
女,30歲,月經(jīng)量增多伴頭暈、乏力3個月,某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血而給予硫酸亞鐵治療8天,因血紅蛋白不升來院就診。查血紅蛋白67g/L,白細(xì)胞和血小板正常。紅細(xì)胞大小不等,中央淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞6%,骨髓中鐵粒幼紅細(xì)胞減少。
針對上述病人,治療應(yīng)選擇()
A.改用葉酸、維生素B治療
B.改用潑尼松(潑尼松)治療
C.繼續(xù)服用鐵劑,觀察血常規(guī)變化
D.口服鐵劑無效改用注射鐵劑
E.給予輸血治療
女,30歲,月經(jīng)量增多伴頭暈、乏力3個月,某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血而給予硫酸亞鐵治療8天,因血紅蛋白不升來院就診。查血紅蛋白67g/L,白細(xì)胞和血小板正常。紅細(xì)胞大小不等,中央淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞6%,骨髓中鐵粒幼紅細(xì)胞減少。
最可能的診斷是()
A.溶血性貧血
B.缺鐵性貧血
C.感染性貧血
D.巨幼紅細(xì)胞性貧血
E.海洋性貧血
最新試題
缺鐵性貧血所致外胚葉營養(yǎng)障礙,臨床表現(xiàn)有()
何者在外周血片中出現(xiàn)球形細(xì)胞()何者紅細(xì)胞滲透性脆性增加()何者紅細(xì)胞滲透性脆性減低()何者尿含鐵黃素試驗陽性()何者抗人球蛋白試驗陽性()
缺鐵性貧血最敏感可靠的檢驗方法是___________。
正常人鐵劑吸收的部位是_______和__________。
血涂片中出現(xiàn)幼粒、幼紅細(xì)胞可見于()
缺鐵性貧血病人補(bǔ)鐵治療后首先表現(xiàn)為___________上升。
貧血的癥狀與下列哪些因素有關(guān)()
惡性貧血
AA-PNH綜合征
巨幼細(xì)胞貧血是缺少________和__________。