單項選擇題患者，女，55歲。糖尿病史10年。近2個月來感雙足趾端麻木，大腿皮膚針刺樣疼痛，伴尿失禁就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)不良。雙手骨間肌萎縮，雙上肢肌力3級。雙肺未聞及干濕啰音，病理反射陰性。空腹血糖14.1mmol/L，血酮體陰性。最可能的診斷為()
A．糖尿病并發(fā)腦血管意外
B．糖尿病神經(jīng)病變
C．糖尿病感覺神經(jīng)病變
D．糖尿病自主神經(jīng)病變
E．糖尿病腎病
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1.單項選擇題下列哪項磺脲類降糖藥的生物半衰期最長()
A．D860
B．格列本脲
C．格列齊特
D．格列喹酮
E．格列吡嗪
2.單項選擇題患者，男，16歲。1型糖尿病2年，平時應用豬胰島素治療，飲食控制嚴格，血糖控制滿意。近2個月來在無明顯誘因情況下血糖控制不佳，胰島素用量每日已達96U，未發(fā)生低血糖反應，最可能的原因是()
A．使用了過期的胰島素
B．胰島素過敏
C．體內(nèi)對抗胰島素的激素分泌過多
D．可能發(fā)生了糖尿病腎病
E．可能體內(nèi)產(chǎn)生了胰島素抗體
3.單項選擇題患者，女，42歲。糖尿病6年，胰島素治療已2年，平均32～40U/d。2天前食用冰箱內(nèi)食物后出現(xiàn)水樣瀉，每日4～6次，嗜睡1天，間斷抽搐2小時，急診入院。體檢：脫水貌，淺昏迷，BP120/75mmHg、，HR120次/分，下列哪項檢查對診斷昏迷最有幫助()
A．床邊ECG
B．大便常規(guī)+隱血
C．血糖、血酮體測定
D．腦部CT或MRI
E．血、尿Cr、BUN測定
4.單項選擇題胰島素缺乏時，生物代謝過程的多種酶類活性下降，下列哪個酶在此時沒有下降反而升高()
A．糖原合成酶
B．己糖激酶
C．丙酮酸羧基酶
D．1，6-二磷酸果糖激酶
E．丙酮酸脫氫酶
5.單項選擇題下列關(guān)于1型糖尿病的發(fā)病機制的說法，哪項是錯誤的()
A．自身免疫病
B．存在胰島炎
C．可能與病毒感染有關(guān)
D．胰島素分泌相對不足
E．胰島素分泌絕對不足
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