患者,女,28歲,未婚。心慌多汗1月余就診。曾有哮喘史。體檢:甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音,HR120次/分,T3.2ng/ml,T196ng/ml。吸碘率:3h39%、24小時(shí)92%。
在搶救甲狀腺功能亢進(jìn)危像時(shí)應(yīng)首選()
A.甲巰咪唑
B.丙硫氧嘧啶
C.糖皮質(zhì)激素
D.復(fù)方碘液
E.大量普萘洛爾
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患者,女,28歲,未婚。心慌多汗1月余就診。曾有哮喘史。體檢:甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音,HR120次/分,T3.2ng/ml,T196ng/ml。吸碘率:3h39%、24小時(shí)92%。
患者在入院后坐立不安,大汗,高熱,HR145次/分,此時(shí)最可能的診斷是()
A.甲亢伴心衰
B.甲亢伴感染
C.甲亢危像
D.甲亢伴躁狂
E.甲亢
患者,女,28歲,未婚。心慌多汗1月余就診。曾有哮喘史。體檢:甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音,HR120次/分,T3.2ng/ml,T196ng/ml。吸碘率:3h39%、24小時(shí)92%。
治療方案應(yīng)該選擇()
A.甲巰咪唑加普萘洛爾
B.丙硫氧嘧啶加普萘洛爾
C.甲巰咪唑加地西泮
D.I治療
E.充分手術(shù)前準(zhǔn)備后手術(shù)治療
患者,女,40歲。診斷為Graves病,合并妊娠2個(gè)月。
治療目標(biāo)為()
A.控制甲狀腺激素水平在正常范圍
B.控制甲狀腺激素水平在略高于正常的范圍
C.癥狀改善
D.體重增加
E.甲狀腺腫大好轉(zhuǎn)
患者,女,40歲。診斷為Graves病,合并妊娠2個(gè)月。
治療應(yīng)該采用()
A.抗甲狀腺藥物
B.I治療
C.碘劑治療
D.普萘洛爾
E.甲狀腺次全切除
女性,32歲,發(fā)現(xiàn)頸前腫大2年,無甲亢癥狀,TT,TT正常,甲狀腺二度腫大,右側(cè)稍小于左側(cè),表面似有小結(jié)節(jié),無壓痛。
為排除病人有無慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,你選用下列何項(xiàng)檢查?()
A.血漿TSH測(cè)定
B.甲狀腺(131)I掃描
C.抗甲狀腺球蛋白及微粒體抗體
D.甲狀腺細(xì)針穿刺活檢
E.促甲狀腺自身抗體測(cè)定
最新試題
行診斷性試驗(yàn)的藥物是(提示:考慮到患者病史長(zhǎng),甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀較輕,雖甲狀腺激素水平長(zhǎng)期增高,但TSH始終正常或持續(xù)明顯增高,故疑有垂體選擇性甲狀腺激素抵抗(PRTH)可能。)()。
關(guān)于進(jìn)一步診治,敘述正確的是(提示:患者TSH52mU/L,F(xiàn)T3和FT4低于正常,TPOAb和TgAb明顯升高,總膽固醇輕度升高。甲狀腺超聲:多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),最大者直徑約3cm。ECG:各導(dǎo)聯(lián)低電壓,V1~V4導(dǎo)聯(lián)T波低平。)()。
診斷考慮為(提示:甲狀腺功能:FT33.1pg/ml(正常值2.3~4.2pg/ml),F(xiàn)T41.20ng/dl(正常值0.89~1.80ng/dl),sTSH2.30mU/L(正常值0.35~5.50mU/L),TPOAb、TgAb正常。)()。
根據(jù)上述提示,患者還應(yīng)進(jìn)行的影像學(xué)檢查是()。
控制甲狀腺功能的治療方案是(提示患者停用甲巰咪唑后白細(xì)胞進(jìn)行性上升至2.0×109/L,但自覺心悸明顯。HR102次/min。甲狀腺功能:FT312.9pmol/L,F(xiàn)T438.8pmol/L,sTSH0.001μU/L,TRAb24U/L。)()。
有助于確診的檢查是()。
需進(jìn)一步做的檢查是()。
為除外MEN2A還需要做的檢查是(提示:患者入院期間,監(jiān)測(cè)血壓發(fā)現(xiàn)持續(xù)性高血壓,150~160mmHg。)()。
關(guān)于甲狀腺Ⅱ度腫大,敘述正確的是()。
需要考慮的診斷包括()。