女，30歲，反復(fù)胸悶氣短，咳嗽，既往有過游走性關(guān)節(jié)痛病史。查體：心界稍向左擴大，心率100次/分，律齊，S增強，P亢進，可聞及開瓣音，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)。
患者可能的診斷是()
A．風(fēng)心二尖瓣狹窄主動脈瓣狹窄
B．風(fēng)心二尖瓣關(guān)閉不全主動脈瓣關(guān)閉不全
C．風(fēng)心二尖瓣狹窄主動脈瓣關(guān)閉不全
D．風(fēng)心三尖瓣狹窄主動脈瓣關(guān)閉不全
E．風(fēng)心二尖瓣狹窄肺動脈瓣關(guān)閉不全
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你可能感興趣的試題
患者女，31歲，因反復(fù)氣促、心悸5年，加重1d入院。查體：Bp100/70mmHg，端坐位，呼吸急促，雙顴及口唇發(fā)紺，雙下肺聞及大量濕啰音，心率132次/min，心律絕對不齊，第一心音強弱不等，P2＞A2，心尖區(qū)可聞及低調(diào)隆隆樣舒張期雜音和開瓣音，余瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟，肝肋下未及，腹部移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。
最可能的診斷是（）
A.主動脈瓣狹窄
B.主動脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.三尖瓣狹窄
F.三尖瓣關(guān)閉不全
A.退行性老年鈣化性主動脈瓣狹窄
B.先天性心臟病
C.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
D.冠心病
A.胸骨左緣第3肋間有高調(diào)遞減型哈氣樣雜音
B.心尖部有舒張期隆隆樣雜音
C.主動脈瓣區(qū)收縮期噴射性雜音
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進
E.主動脈瓣第二音減弱或消失
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.血常規(guī)
D.肺功能檢查
E.超聲心動圖
F.胸部CT檢查
A.平臥位，抬高雙下肢，以保證患者的回心血量
B.給予鎮(zhèn)靜劑
C.給予利尿劑
D.給予鎮(zhèn)靜劑及利尿劑
E.給予硝酸酯類藥物
患者女，31歲，因反復(fù)氣促、心悸5年，加重1d入院。查體：Bp100/70mmHg，端坐位，呼吸急促，雙顴及口唇發(fā)紺，雙下肺聞及大量濕啰音，心率132次/min，心律絕對不齊，第一心音強弱不等，P2＞A2，心尖區(qū)可聞及低調(diào)隆隆樣舒張期雜音和開瓣音，余瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟，肝肋下未及，腹部移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。
應(yīng)盡快做的處理包括（）（提示：患者至急診室后，心電監(jiān)護提示快速心房顫動，心率125～135次/min，呼吸32次/min，血氧飽和度92%。）A.高流量吸氧
B.嗎啡皮下注射
C.呋塞米靜脈注射
D.西地蘭靜脈注射
E.限制鈉鹽攝入
F.監(jiān)測酸、堿、電解質(zhì)平衡
A.利尿，糾正右心衰竭
B.補液，多巴胺升高血壓
C.置入臨時起搏器
D.CABG同時三尖瓣置換
E.藥物溶栓
F.急診PCI
心尖區(qū)雜音最有可能的原因為（）（提示：患者心電圖提示V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低。）
A.二尖瓣環(huán)老年性鈣化
B.左心室顯著擴張
C.乳頭肌功能障礙
D.二尖瓣脫垂
E.高動力循環(huán)
F.特發(fā)性腱索斷裂
A.二尖瓣狹窄
B.三尖瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.三尖瓣關(guān)閉不全
E.主動脈瓣關(guān)閉不全
A.毛花苷丙
B.心律平
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.心得安
最新試題
該病人最為有效的治療為（）
此患者首先應(yīng)考慮的診斷是（）
對該患者的診斷，最大可能是（）
咯血的原因是（）
處理應(yīng)選用的藥物為（）
該患者并發(fā)心房顫動時首選的藥物是（）
該病人最可能的診斷（）
本病例可診斷為（）
應(yīng)盡快做的處理包括（）（提示：患者至急診室后，心電監(jiān)護提示快速心房顫動，心率125～135次/min，呼吸32次/min，血氧飽和度92%。）
為明確診斷應(yīng)立即進行的必要檢查項目包括（）