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A.開腹手術(shù)適用于大部分有癥狀的膽結(jié)石患者,使有并發(fā)癥患者的首選
B.腹腔鏡手術(shù)摘除膽囊,并發(fā)癥少,住院時間短,恢復快,總死亡率降低
C.對于無法耐受手術(shù)的膽總管結(jié)石患者可行內(nèi)鏡乳頭切開術(shù),也可通過膽管鏡取石
D.膽固醇結(jié)石患者行口服膽酸溶石效果較好
E.體外震波碎石包括兩個方面:口服膽酸治療及結(jié)石的碎片化
A.未合并肝外膽管結(jié)石者,可多年無癥狀或僅有肝區(qū)和胸背部脹痛不適
B.如發(fā)生梗阻和繼發(fā)感染則出現(xiàn)寒戰(zhàn)或高熱,甚至出現(xiàn)急性梗阻性化膿性膽管炎的表現(xiàn)
C.肝內(nèi)膽管結(jié)石常發(fā)生黃疸
D.并發(fā)感染時易引起膽源性肝膿腫
E.晚期發(fā)生膽汁性肝硬化
最新試題
簡述有癥狀膽囊結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)。
ERCP
黃疸出現(xiàn)后,暫時減輕又重復加深,腹痛輕,無發(fā)熱,應診斷為()黃疸伴陣發(fā)性上腹痛及發(fā)熱,應診斷為()
本患者應何種作檢查()
膽囊結(jié)石主要為__________或_____________。
膽囊結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)有__________、____________、_____________、_________。
膽固醇結(jié)石的發(fā)生機制主要為________________、_____________。
膽管結(jié)石分為______________、_______________,前者多為_______________,后者多為___________。
女性,45歲,主因間歇發(fā)作性腹痛,黃疸,發(fā)熱3個月而入院?;颊?個月前無明顯誘因,餐后突然上腹痛,向后背、雙肩部放射,較劇烈,伴發(fā)熱38℃左右,次日發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,于當?shù)蒯t(yī)院應用抗生素及利膽藥物后,癥狀緩解。隨后2個月又有類似發(fā)作2次,仍行消炎,利膽、保肝治療,癥狀減輕。既往有膽囊結(jié)石病史。為求進一步明確診斷和治療去某院。無煙酒嗜好,無肝炎、結(jié)核病史。查體:一般情況好,鞏膜、皮膚黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺無異常。腹平軟,肝脾未觸及,無壓痛或反跳痛Murphy征(+),肝區(qū)無叩痛,移動性濁音(-),腸鳴音正常。實驗室檢查:WBC5.0×10/L,Hb161g/L,尿膽紅素(-),TBil(總膽紅素)29.8μmol/L,(正常值1.7~20.00),DBI1(直接膽紅素)7.3μmol/L(正常值<6.00);B超:肝臟大小形態(tài)正常,實質(zhì)回聲欠均勻,為脂肪肝之表現(xiàn),膽囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,內(nèi)有多發(fā)強光團,回聲后有聲影,膽總管內(nèi)徑約1.2cm,可疑擴大,未見結(jié)石影,但未探及十二指腸后段及末端膽總管。(1)本病人最可能的診斷,及診斷依據(jù)。(2)應與哪些疾病鑒別。(3)下一步應行哪些檢查。(4)試述本病治療方案。
壺腹部癌()膽總管結(jié)石()膽囊結(jié)石()肝內(nèi)膽管結(jié)石()