單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男性，24歲，因“咳嗽伴發(fā)熱1周”入院，查體：T：38.8℃，P：92次/分，R：20次/分，BP：114/72mmHg，血常規(guī)：白細(xì)胞18.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞百分比87%；胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”。入院后使用莫西沙星注射液治療。治療3日后患者仍有高熱，復(fù)查CT示病灶范圍增大，加用萬(wàn)古霉素，靜脈滴注，1g，Qd。下列說(shuō)法不正確的是（）

A.萬(wàn)古霉素使用頻次不合理
B.萬(wàn)古霉素可覆蓋耐甲氧西林金黃色葡萄球菌
C.萬(wàn)古霉素對(duì)大腸埃希菌無(wú)效
D.萬(wàn)古霉素對(duì)支原體無(wú)效
E.萬(wàn)古霉素屬氨基糖苷類

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A.萬(wàn)古霉素使用頻次不合理
B.萬(wàn)古霉素可覆蓋耐甲氧西林金黃色葡萄球菌
C.萬(wàn)古霉素對(duì)大腸埃希菌無(wú)效
D.萬(wàn)古霉素對(duì)支原體無(wú)效
E.萬(wàn)古霉素屬氨基糖苷類

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【案例分析題】患者，男性，24歲，因“咳嗽伴發(fā)熱1周”入院，查體：T：38.8℃，P：92次/分，R：20次/分，BP：114/72mmHg，血常規(guī)：白細(xì)胞18.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞百分比87%；胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”。入院后使用莫西沙星注射液治療。換藥3日后仍體溫控制不佳，抽血送檢，萬(wàn)古霉素谷濃度測(cè)定：2.8mg/L，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.在使用萬(wàn)古霉素的第4個(gè)維持劑量給藥前測(cè)定谷濃度
B.該患者用法不能維持全天穩(wěn)定的血藥濃度
C.萬(wàn)古霉素是濃度依賴性抗菌藥物
D.萬(wàn)古霉素濃度偏低
E.應(yīng)適當(dāng)增加給藥劑量

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【案例分析題】患者，男性，24歲，因“咳嗽伴發(fā)熱1周”入院，查體：T：38.8℃，P：92次/分，R：20次/分，BP：114/72mmHg，血常規(guī)：白細(xì)胞18.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞百分比87%；胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”。入院后使用莫西沙星注射液治療。需常規(guī)做萬(wàn)古霉素血藥濃度監(jiān)測(cè)的人群不包括（）

A.肝功能不全
B.腎功能不全
C.老年人
D.推薦應(yīng)用大劑量萬(wàn)古霉素來(lái)維持其血藥濃度在15-20mg/L并且長(zhǎng)療程的患者
E.新生兒

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A.聽力損害
B.視神經(jīng)損害
C.紅人綜合癥
D.血栓性靜脈炎
E.腎毒性