各類病案分析中醫(yī)內科學病例分析問答題每日一練(2019.05.07)

來源：考試資料網

1.問答題張某，女，18歲，學生。病史：自幼多病，平素易感冒，近半年來汗出較多，惡風，遇勞則甚，伴面色少華，體倦乏力，聲低氣怯，舌淡，苔薄白，脈弱。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。

參考答案：診斷：汗證（肺衛(wèi)不固）
分析：素體薄弱，肺氣不足，肌表疏松，表虛不固，腠理開泄而致汗出較多，惡風，易感冒；勞...

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2.問答題成某，男，42歲，技術員。病史：平素情緒易怒。二月前因教育孩子問題與妻子吵架后,每次夫妻同房就出現陽事不舉,伴心情抑郁,胸脘不適,脅肋脹悶,食少便溏,苔薄,脈弦。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。

參考答案：診斷：陽痿(肝郁不舒)
分析：肝主筋，陰器為宗筋之匯，情志不遂，肝失疏泄條達，宗筋所聚無能，而出現陽事不舉；...

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3.問答題周某,女,50歲,干部。病史：有高血壓病史十余年,平時喜辛辣煎炒之品味及甜食,不愛運動。自訴四月前初因咳嗽,高燒,半個月,經治療后咳嗽,發(fā)燒基本痊愈,但卻逐漸出現煩渴多飲,日飲水量達4000ml左右,口干舌燥,尿頻量多,舌邊尖紅,苔薄黃干,脈洪數。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。

參考答案：診斷：消渴(上消—肺熱津傷)
分析：因嗜食辛辣甜食，體內燥熱偏盛，復感熱邪后燥熱愈盛，肺受燥熱所傷...

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4.問答題梁某，男，43歲，工人。2000年2月6日初診。主訴：大便干結反復一月余。病史：一月前因工作關系情緒低落，繼而出現大便干結難解，3~5天解一次。曾服用西藥“果導”等治療未見效而來診?？滔乱姡捍蟊愀稍?，欲便不得出，腹中脹痛，胸脅滿悶，噯氣，飲食減少，舌苔薄膩，脈弦。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。

參考答案：診斷：便秘（氣機郁滯）
分析：根據患者大便干結，難解，欲便不得出，每3~5天解一次大便等表現，可診斷為便秘。由...

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5.問答題何某，男，32歲。2001年3月18日診。主訴：性情急躁易怒，失眠，頭痛目赤3個月。病史：訴近年炒股，由于股市行情變化莫測，股價猛跌，心情不暢急躁易怒，夜不成眠，服西藥安定片，可睡數小時，次日神魂顛倒，頭痛目赤，頭部烘熱。日久口干口苦，食不知味，大便秘結，胸悶脅脹。于3月18日求治于中醫(yī)?，F在癥見：心情不暢，急躁易怒，夜寐不安，頭痛目赤，頭部烘熱，胸悶脅痛，時嘔惡吞酸，口干口苦，食欲不振，大便秘結。舌紅苔黃，脈弦數。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。

參考答案：診斷：郁病（氣郁化火）
分析：病者心情不暢，急躁易怒，神魂顛倒，胸脅脹痛等癥；并有炒股失敗，有思想郁憤等情志內...

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