男患、28歲,感冒后出現四肢癱瘓,飲水嗆咳、吞咽困難,無二便障礙。查體:雙側鼻唇溝變淺、閉眼無力,四肢肌力3級,各腱反射(-),雙側BabInski征(-),腦脊液蛋白1.0g/L、細胞數5×106/L,首先應想到的診斷()