答： 乙肝病毒載量為 4.97×102，是否需要服藥治療不能單純依據(jù)病毒載量這一項(xiàng)指標(biāo)來(lái)決定。

首先，要考慮肝功能的情況。如果肝功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)也沒(méi)有明顯異常，可能暫時(shí)不需要抗病毒治療，但需要密切監(jiān)測(cè)。

其次，患者的年齡、家族病史也是重要因素。若患者年齡較大，或者有乙肝肝硬化、肝癌的家族史，即便肝功能正常，也可能需要考慮抗病毒治療。

再者，患者的自身免疫狀態(tài)也會(huì)影響治療決策。如果免疫功能低下，病毒容易持續(xù)復(fù)制，對(duì)肝臟造成損害，可能需要治療。

總之，乙肝病毒載量為 4.97×102是否需要服藥治療，需要綜合肝功能、年齡、家族病史、自身免疫狀態(tài)等多方面因素來(lái)判斷，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)性化的治療方案。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院就診。