答： 開顱手術后患者自行拔除導管并亂撓，需要及時采取以下措施：

1. 約束保護：在保障患者肢體血液循環(huán)和不造成額外損傷的前提下，使用適當?shù)募s束帶或裝置來限制其手部活動，以防止進一步傷害自己。

2. 專人守護：安排專人密切觀察患者，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。

3. 心理安撫：輕聲安慰患者，嘗試用溫和的語言使其平靜下來。

4. 檢查傷口和導管：立即檢查傷口和被拔除的導管情況，評估損傷程度。如果導管拔除導致嚴重的并發(fā)癥，如出血、顱內壓升高等，應緊急通知醫(yī)生進行處理。

5. 通知醫(yī)生：盡快告知醫(yī)生患者的情況，以便醫(yī)生根據(jù)具體情況采取相應的治療措施，如重新置管、處理傷口、給予鎮(zhèn)靜藥物等。

6. 調整環(huán)境：...

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*重要提示：科普內容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請前往正規(guī)醫(yī)院就診。